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• 急性有機磷中毒臨床表現

  有機磷最常見的，是存在于農業性的毒物方面，比如說噴灑用的農藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現有機磷中毒，會出現以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經系統癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現。主要表現為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經系統的一個表現，這是有機磷中毒重度的一個表現，重度的表現，就會出現意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現三大癥狀的話，代表這是一個重度有機磷中毒。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3359次

• 急性有機磷中毒的臨床表現

  急性有機磷農藥中毒，是我國比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機磷農藥噴灑農作物的時候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機磷農藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現在臨床上分為三大類，一個就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會發現，病人的四肢及肌肉的顫動，叫做肌顫。如果癥狀再重一點呢，重度的有機磷中毒，會是什么表現呢，就伴隨著神經系統的表現，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現嚴重的，可以導致病人的腦水腫，我們需要給予進行對癥支持。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3666次

• 重度有機磷農藥中毒
  重度有機磷農藥中毒的時候容易引起肺水腫、腦水腫。因而要限制液體入量，記錄24小時入出量，然后注意入出量的平衡。重度有機磷農藥中毒的時候應該常規吸氧，和阿托品化之后仍然出現呼吸衰竭的，立即給予氣管插管，或者是氣管切開、呼吸機輔助呼吸。重度有機磷中毒首次洗胃液應該洗五萬個毫升，然后可以根據自己的情況酌情加大洗胃液量，口服比較多的洗胃之后，要注意保留胃管，48小時之內反復洗胃，每6小時一次，每次洗胃總量是一萬到兩萬個。重度有機磷農藥中毒時阿托品首次用藥是十到二十毫克，靜脈推注，間隔十到十五分鐘重復給藥，達到阿托品化之后逐步的減量，并延長給藥時間，療程是七到十天。山莨菪堿，首次用一百毫克靜脈推注，十到十五分鐘一次，連用兩到三次，然后改用靜脈滴注的方法，一般維持用藥七天。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 5014次

• 血液灌流治療重度有機磷中毒
  血液灌流是指將患者血液在體外直接經過活性炭、樹脂、氧化淀粉等吸附劑，將血液中的有機磷吸附，以達到凈化血液的目的。灌流時間是1到3小時，3小時后灌流器吸附毒物達到飽和，需要更換新的灌流器。血液灌流能夠明顯縮短急性有機磷中毒的搶救時間，提高搶救成功率，減少嚴重并發癥的發生。血液灌流不良反應有血小板、白細胞減少、血鈣和血糖輕度降低，偶有低血壓的發生。因此在治療過程當中要注意肝素用量，監測小板白細胞。但是，血液灌流只能清除毒物，對合并急性腎損傷、心力衰竭、肺水腫的危重患者無法進行處理，而在合并上述并發癥，而且藥物治療效果不好的時候，應該注意聯合聯合應用血液透析，從而達到在合并上述并發癥藥物治療不好的時候，,提高藥物治療的效果，然后減少并發癥的發生。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 4002次

• 有機磷中毒怎么洗胃
  病情分析：有機磷農藥中毒后洗胃要徹底，并且根據有機磷種類來選擇洗胃液，如果是敵敵畏、敵百蟲或馬拉硫磷，只能用清水或淡鹽水進行洗胃，不能用碳酸氫納或高錳酸鉀等洗胃，因為會加重毒物的毒性。所以，假如沒法判斷有機磷的具體種類時，最好選用溫清水進行洗胃，洗胃液盡量要達到10000ml以上，至洗胃液清亮。意見建議：建議有機磷中毒出現后，要立即推吐，清洗，同時呼叫120送就近醫院洗胃治療，盡快使用阿托品、解磷定等解藥。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-01-30 2806次

• 阿托品治療有機磷中毒嗎
  阿托品可以用于治療有機磷農藥中毒。有機磷農藥進入體內后迅速與體內的膽堿酯酶結合，可以使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，可以導致膽堿能神經遞質積聚，作用于膽堿受體，產生嚴重的神經功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，從而影響生命活動。阿托品具有抗膽堿作用，可以用于有機磷農藥中毒的治療 。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-03 4503次

• 有機磷中毒治療原則
  清除毒物、特效解毒劑應用、對癥支持治療，是有機磷農藥中毒的基本救治原則。及時洗胃可減少毒物的吸收，早期合理應用特效解毒劑，如阿托品、碘解磷定、氯解磷定等，來緩解當膽堿能神經興奮作用和中樞抑制，穩定生命體征，這是所有治療措施發揮療效的基礎，保持呼吸道通暢，必要時氣管插管，呼吸機輔助通氣，為搶救贏得時間
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-09 971次

• 有機磷中毒分度
  概述輕度有機磷中毒者膽堿酯酶活力在50%～70%，患者有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、無力、多汗、胸悶、視力模糊、瞳孔縮小等癥狀。中度有機磷中毒者查膽堿酯酶活力一般在30%～50%，患者表現為上述癥狀加重，還會出現肌纖維顫動、全身肌強直性痙攣，瞳孔明顯縮小、氣促、呼吸困難、大汗、流涎、腹痛、腹瀉等。重度中
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-26 262次