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• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應的治療，可以促進腎臟功能的恢復。導致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因導致的腎臟缺血而導致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時，都可以導致腎前性的腎衰竭。需要根據病因給予相應的治療，如需要補液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現了相關的損傷，如藥物可以導致急性的腎損傷。另外，急進性的腎小球腎炎也可以導致急性的腎衰竭，如藥物導致急性腎小管壞死，治療的關鍵是停用相關的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細胞毒性藥物進行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現了梗阻、尿流不暢有關，如泌尿系統的結石或腫瘤、神經源性膀胱、輸尿管狹窄等相關疾病，可以導致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導致急性的腎衰竭。具體治療要針對具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術解除梗阻。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-29 2642次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6455次

• 老年急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  對于老年患者出現急性腎衰竭，我們首先需要泌尿系統的影像學檢查，最基本的應該做一個泌尿系統的彩色多普勒超聲，可以初步判斷腎臟的大小體積以及有無結石或梗阻，膀胱有無病變導致的梗阻性腎病。第二個我們需要檢查腫瘤等導致的輸尿管周圍的壓迫而引起的尿路梗阻。第三個老年患者需要排除多發性骨髓瘤導致的腎損害，這個一般需要檢查一個血的免疫固定電泳以及尿本周氏蛋白來排除多發性骨髓引起的腎損壞。我們還應該排除血液系統的其它疾病導致的腎功能衰竭。
  語音時長 01:21”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-28 1844次

• 急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭首先是明確病因，首先要排出腎前性因素包括有心臟的功能的評估要做一個心臟彩超，有沒有心功能的衰竭導致有效血容量減少，其次給患者整體有沒有脫水的一個評估。第二種，腎實質性的功能受損導致急性腎功能衰竭，原發性腎病和急性腎小球腎炎需要化驗抗腎小球基底膜抗體，抗中性粒細胞胞漿抗體甚至是腎活檢病理檢查。以及多發現骨髓瘤的排除檢驗，也就是血清的免疫固定電泳，尿本周氏蛋白，化驗生化系列，肝炎系列，監測血壓來排除繼發性疾病導致的腎損害。比如糖尿病，惡性高血壓腎損害，紫癜性腎炎，肝炎相關性腎病，肝腎綜合征，痛風腎等，同時需要化驗尿常規，腎功。第三，要除外腎后梗阻性的因素導致的急性腎衰竭，要做一個泌尿系統的影像學檢查，初步篩查做一個彩色多普勒超聲，排出一下有沒有輸尿管，膀胱，前列腺梗阻性疾病。如果存在腎結石，輸尿管擴張或者存在前列腺疾病的情況，需要進一步要做ct或者核磁等影像學檢查，來明確具體的病因。
  語音時長 01:55”
  郝建兵 主治醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2018-05-28 2757次

• 急性腎功能衰竭怎么查
  病情分析：急性腎功能衰竭的患者需要查血常規、尿常規、肝腎功能、24小時尿蛋白定量、肌酐清除率以及泌尿系的超聲等。意見建議：急性腎功能衰竭的患者經過積極的糾正原發病，比如說補液、抗感染、解除梗阻等治療后，腎功有可能恢復到正常。平時一定要注意避免使用對腎功能有損害的藥物或者是食物。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-28 1704次

• 怎樣檢查腎功能衰竭
  病情分析：腎功能衰竭需要進行血液、尿液及影像學等檢查。血液檢查主要包括血常規、腎功、電解質、肝功等，部分需進行免疫及感染指標的檢查。尿液檢查包括尿常規、尿蛋白、尿肌酐定量等，影像學主要包括泌尿系超聲、CT等檢查，必要時也可行病理學檢查。意見建議：腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免進食高鉀及高磷食物，合并水腫或尿量減少時，應嚴格限制液體的攝入。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-10-12 1001次

• 老年急性腎功能衰竭應該做哪些檢查？
  老年急性腎功能衰竭患者到正規的醫院需要做尿液檢查，血液檢查，腎活檢等。由于腎臟可能會影響消化系統，呼吸系統，心血管系統，神經系統等，所以患者發病的癥狀多表現為食欲減退，咳嗽，憋氣，高血壓，心律失常等。患者要保證絕對的臥床休息，不能過度勞累，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 急性腎功能衰竭應該做哪些檢查
  急性腎功能衰竭是指腎小球濾過率突然或持續下降，引起氮質廢物體內潴留，水、電解質和酸堿平衡紊亂，導致各系統并發癥的臨床綜合征。患者需要做的檢查是血液檢查，尿液檢查，B型超聲檢查，腎活檢，腎功能的檢查等。急性腎功能衰竭的主要治療原則是積極的治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次