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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15420次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規、尿常規、是經常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經系統損害，也可以出現，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規尿常規，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態指標，在變化當中，所以定期檢查來為調藥條服務的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2018-10-25 15085次

• 紅斑狼瘡怎么治
  紅斑狼瘡需要綜合治療，一般情況下一般的治療方法主要就是心理精神支持，避免日曬或者紫外線照射，預防和治療感染或者其它合并癥。另外要注意適當的鍛煉身體。藥物方面可以應用非甾體類抗炎藥，適用于有低熱，關節癥狀，皮疹，心包以及胸膜炎的患者。再就是抗菌藥，比如氯喹，羥基氯喹，對皮疹，低熱，關節炎，輕度胸膜炎和心包炎，輕度貧血以及血白細胞計數降低，都有一定效果，糖皮質激素，一般情況下都一定效果。但是在應用過程當中要注意有可能會出現不良反應。免疫制劑比如環磷酰胺，對肺炎，肺出血有效，硫唑嘌呤對自身免疫性肝炎，腎炎有一定效果，還可以應用甲氨蝶呤靜脈點滴或者口服，對關節炎，漿膜炎和發熱都有效。其它的治療方法包括大劑量的免疫球蛋白沖擊，血漿置換適用于重癥患者，針對狼瘡性腎炎的治療一般都是應用糖皮質激素，免疫制劑，血漿置換等。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 4925次

• 得了紅斑狼瘡怎么治
  得了紅斑狼瘡患者的治療方案并不一樣，需要根據個體的病情進行個體化的治療，所以患有紅斑狼瘡以后，患者需要到風濕免疫科就診，評估自己的病情活動。根據病情的嚴重程度分為輕，中，重三種類型，對于輕癥患者，他的治療首先是在生活上避免勞累，樹立樂觀的態度，如果沒有臟器損害，只是給予對癥治療，比如應用非甾體類抗炎藥物緩解發熱以及關節疼痛，另外口服羥氯喹調節免疫；而對于病情中度活動，比如有多個關節炎的損傷或者合并虹膜腔積液以及腎臟損害，就需要應用糖皮質激素和免疫抑制劑進行治療。對于中度病情活動的患者的激素用量可以從半量，比如每天30毫克，到足量每天60毫克不等，同時選用的免疫抑制劑可以應用霉酚酸酯，硫唑嘌呤，也可以選用環磷酰胺，仍然是根據患者重要臟器受累的情況決定的。而對于重度的活動患者，首先要用用足量的糖皮質激素，每天每公斤體重一毫克，有些重癥患者甚至需要激素沖擊治療。另外就是配合免疫抑制劑，比如環磷酰胺沖擊治療，也可以口服其它的免疫抑制劑，比如他克莫司，硫唑嘌呤等等。
  語音時長 1:43”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-30 2128次

• 小兒紅斑狼瘡怎么治
  病情分析：小兒紅斑狼瘡在治療前需要先評估病情，根據病情活動度，再選擇適合的治療方案，通常需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑來共同治療的。意見建議：常用的免疫抑制劑，有環磷酰氨，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環孢素a，他克莫司等，另外如果病情嚴重的話，也可以靜脈輸注丙種球蛋白或者進行血漿置換的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-18 1002次

• 紅斑狼瘡怎么治
  病情分析：紅斑狼瘡治療方面，一般是首選糖皮質激素，輕癥患者可以口服潑尼松或者甲潑尼龍，重癥患者可以靜脈輸注甲強龍，另外當臟器損害明顯時，也需要聯合免疫抑制劑，共同治療。意見建議：常用的免疫抑制劑有環磷酰胺，羥氯喹，硫唑嘌呤，霉酚酸酯，環孢素a等，當然必要的還可以應用血漿置換，或者靜脈輸注人免疫球蛋白來治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-28 1302次

• 紅斑狼瘡的怎么治
  紅斑狼瘡的治療包括一般治療和藥物治療。一般治療，包括患者在急性期要注意臥床休息，避免過度勞累，及早發現和治療潛在的感染，避免陽光暴曬，紫外線照射。藥物治療，在病情比較輕的患者中，可以選擇非甾體類抗炎藥羥氯喹，局部應用糖皮質激素或者應用小劑量糖皮質激素以及免疫抑制劑來治療。對于重癥的系統性紅斑狼瘡，尤
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 107次

• 紅斑狼瘡早期怎么治
  紅斑狼瘡患者在早期需要應用藥物治療，而且在生活上應該注意避免受涼，感染，勞累，避免日光直曬，盡量的避免少用化妝品，避免染發，以及患者需要保持樂觀向上的心情，對治療疾病樹立信心。而藥物治療主要是和患者的病情輕重以及重要臟器受累的情況有關。對于輕癥患者，比如僅僅是有皮膚粘膜或者關節肌肉受累，可以給予非甾
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 129次