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腦動脈瘤必須手術嗎

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醫生主講實錄

腦動脈瘤是顱內動脈血管內腔的異常瘤狀突起,如果不破裂,病人沒有癥狀,如果一旦破裂出血常表現為蛛網膜下腔出血。

腦動脈瘤如果小于3毫米,沒有高危因素,如高血壓、家族性病史、動脈瘤未破裂,則可以考慮給與予保守,給予觀察,定期復查。腦動脈瘤如果破裂出血或者直徑大于3毫米,則要給予積極的治療,在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查看動脈瘤的大小和位置,根據腦血管造影檢查情況決定給予開顱手術動脈瘤夾閉,還是給予介入治療,彈簧圈填塞。

開顱手術和介入治療各有優缺點,要根據具體的情況加以選擇。如果病人動脈瘤破裂出現大的血腫,要考慮給予開顱手術,清除顱內血腫,同時給予動脈瘤夾閉。因此腦動脈瘤不一定必須手術治療。

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