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醫(yī)生主講實錄

糖尿病性便秘是糖尿病植物神經(jīng)病變累及消化系統(tǒng)的常見臨床癥狀之一,它以血糖升高導致腸粘膜上皮細胞損傷,大腸敏感性降低,大腸自主神經(jīng)病變有關。

有糖尿病神經(jīng)病變者60%存在的便秘,便秘對于糖尿病來說,能引起眼底出血導致失明,誘發(fā)心血管病發(fā)作,也是加重糖尿病患者血糖不穩(wěn)定,不可忽視的原因,給患者帶來很大痛苦。糖尿病性便秘,目前治療上缺乏行至有效的辦法,大多數(shù)患者長期或間斷口服通便靈,番瀉葉等以解決便秘問題,這樣一方面導致對藥物的依賴,另一方面,上述藥物均為苦寒之品,長期應用可傷脾胃。

中醫(yī)認為,糖尿病性便秘的病機早期為因陰津虧損,燥熱偏盛,而病久時氣陰兩虧津虧若揭時可以用沙參、生地、麥冬、石斛,玉竹、太子參、養(yǎng)陰生精。大黃、黃芩、厚樸、瓜蔞,清熱通腑,中藥共用可養(yǎng)陰潤燥,清熱通腑。氣陰二虧時可以用黃芪,白術(shù)、太子參益氣健脾,麥冬、玄參、生地滋陰潤腸,桃仁兒活血通便;肉蓯蓉、首烏益腎養(yǎng)血,中藥共用可達益氣養(yǎng)陰潤腸通便之效。

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