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• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8152次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5802次

• 上消化道出血的鑒別
  上消化道的出血是與呼吸道出血進行鑒別。呼吸道出血，患者多有肺部疾病，而且抽血前常有咽喉部的異物感而且多為鮮血，常伴有痰液泡沫，肺部體征，放射片和肺部ct等檢查有助于明確診斷，另外上消道出血還要與下消化道出血進行鑒別，下消化道出血主要表現為便血而且是鮮紅色的血便，但是小腸出血。如果積血在小腸內停留的時間比較長，也可以呈現柏油樣大便，有的時候與上消化道出血難以鑒別，主要依靠患者的病史癥狀以及胃鏡，全消化道鋇餐，結腸鏡選擇性動脈造影等檢查手段進行鑒別。另外全身性疾病以及其他因素引起的出血，比方說口腔，鼻，咽，支氣管等部位的出血吞咽以后，也可以由肛門排出，則大便隱血實驗可以呈現陽性，所以在臨床上對于上下道出血的鑒別要細致認真，以防遺漏患者的其他疾病。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 1952次

• 上消化道出血鑒別診斷
  上消化道出血消化道出血最常見的原因，一般診斷起來是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個方面：消化性潰瘍出血，本病以節律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發嘔血時，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發出血時一般會出現嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來勢比較兇猛，胃鏡檢查可以協診。另外如果有肝硬化的癥狀，可以加見糜爛性胃炎伴有出血，本病多有服用非甾體抗炎藥，大量飲酒或者是刺激性食物的病史，胃鏡的話可以協助診斷。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-09-05 9692次

• 上消化道出血如何鑒別診斷
  病情分析：上消化道出血能夠通過患者拉大便的顏色，還有是否有吐血的現象來進行診斷。當然也能夠進一步去醫院經過儀器檢查，這樣準確率比較高。意見建議：檢查結果出來以后需要和醫生進行溝通，然后再采取有效的方式治療。治療期間要注意觀察效果，隨時掌握恢復的程度。而且還要注意清淡飲食。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-21 1002次

• 消化道出血怎么鑒別
  消化道出血臨床上常見表現為嘔血與黑便，嘔血與黑便通常需要與鼻出血、拔牙以及扁桃體切除咽下的血液所致的出血相鑒別，也就是消化道出血首先要排除鼻部的、咽部的以及口腔的疾病所致的出血。也需要排除肺部疾病所導致的出血，如肺結核、支氣管擴張、支氣管肺癌所導致的咯血相鑒別。此外，例如使用補血的鐵劑、活性炭，以及服用鉍劑、某些中藥也可以引起大便發黑。有時也需要與上消化道出血引起的黑便相鑒別。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-18 1002次

• 消化道出血鑒別診斷
  消化道出血可以通過口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔瘡、直腸癌等疾病鑒別診斷。1、口腔出血：口腔出血一般會導致新鮮的血液從口中流出，癥狀表現為新鮮的血液，消化道出血一般為咖啡色胃內容物，需要及時到口腔科就診，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，會導致痰中帶有血絲，并且呈現為鮮
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-08-09 0次

• 上消化道出血繼續出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 187次