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• 特發性間質性肺炎的鑒別診斷有哪些

  特發性間質性肺炎的鑒別診斷有結締組織病、肺泡蛋白沉積癥、慢性過敏性肺泡炎、藥物相關的肺纖維化等。特發性間質性肺炎首先應與易引起繼發性肺間質纖維化的結締組織病進行鑒別，比如存在嚴重的類風濕性關節炎、硬皮病、干燥綜合征等，各類結締組織病均有明顯的肺外臟器損傷，以及不同的血液生化檢查異常和自身免疫抗體的異常，所以診斷是不困難的。其次，可以從特征性的胸部CT鑒別，比如呈彌漫性肺泡陰影的肺泡蛋白沉積癥，其發展比較迅速，會出現發熱、咳嗽、呼吸困難等，但它有特征性的肺CT表現，比如出現地圖征等，是可以與其他類型間質性肺病進行鑒別的。還有呈彌漫性病變的慢性過敏性肺泡炎等，在影像學上很難鑒別，需要做組織病理學檢查來明確。還要和藥物相關的肺纖維化進行鑒別，后者在停用可疑藥物以后纖維化可以停止發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 4284次

• 雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊的功效與作用

  雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊，為長型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌，經適當的配合而制成的活菌制劑，也就是我們平時所說的益生菌。這三種菌組成了一個在不同條件下都能生長，作用快而持久的聯合菌群。在整個腸道黏膜表面形成一道生物屏障，阻止致病菌對人體的侵襲，抑制有害菌產生內毒素，維持人體腸道正常的生理功能。臨床上雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊，主要用于治療因腸道菌群失調，引起的急慢性腹瀉、便秘，也可用于治療中型急性腹瀉，慢性腹瀉及消化不良、腹脹。活菌制劑雖好，但不是越多越好。現在很多家長喜歡動不動就給孩子補充益生菌，其實盲目的補充不僅不會有益處，而且部分學者也擔心引發條件性的感染，比如說免疫功能低下，過敏反應，也可能導致耐藥基因的傳播等問題，反而可能影響人類的健康。所以微生態制劑不是越多越好，應該辨證的看待它。

  

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  高紅利 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 18412次

• 腸桿菌肺炎的治療
  第一，患者注意休息，預防受涼，增加營養，積極的吸氧，同時解熱、鎮咳、祛痰等；第二，是抗菌藥物的選擇，針對患者痰液血液培養及藥敏實驗，選擇敏感的抗生素，并注意復查血常規，C反應蛋白胸片等；第三，并發癥的治療，對并發膿胸等，及時穿刺引流；第四，是原發病的治療，在抗感染治療的同時，積極治療原發病。
  語音時長 1:00”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 1231次

• 腸桿菌肺炎的癥狀
  ?腸桿菌肺炎患者起病急驟，可有發熱、畏寒、寒顫，體溫在37到39攝氏度之間。可有咳嗽、咳痰，可呈粘液的膿性痰，咳血、痰中帶血的情況比較少見。病變廣泛時可出現胸悶氣喘、呼吸困難，并伴有口唇發紫的情況。查體雙肺可聞及濕啰音，可有肺部實變的體征。部分患者還可伴有尿路及消化道感染的表現。
  語音時長 1:07”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 1451次

• 重癥肺炎的診斷標準
  重癥肺炎臨床診斷標準，目前國內外對重癥肺炎診斷標準不完全一致。世界衛生組織兒童急性呼吸道感染防治規劃指出，在肺炎的基礎上出現激惹或是嗜睡、拒食、下胸壁凹陷及發紺，即可診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 1704次

• 腸息肉的病理診斷是怎樣的
  病情分析：腸息肉是指腸黏膜的隆起性病變。主要可以分為以下幾個類型：第1個是增生性息肉，大于30個的話就要診斷為增生性息肉病。第2個是炎性息肉，指炎癥刺激引起的黏膜增生，間質見大量炎癥細胞浸潤。第3個是炎性纖維性息肉。第4個是錯構瘤性息肉。第5個是Peutz-Jeghgers息肉，是一種遺傳相關病變。第6個是錯構瘤性息肉病。第7個是幼年性息肉，息肉大于五個的話就診斷為幼年性息肉病。意見建議：如果發現腸息肉，建議及時去正規醫院的消化內科就診，結合息肉大小及病理報告結果，小者可以選擇腸鏡下息肉摘除術。如果息肉密集者可以選擇病變腸段切除術，具體的治療方式需要專業的醫生根據患者的具體情況進行綜合分析再確定。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-19 3402次

• 不動桿菌肺炎的癥狀
  不動桿菌肺炎起病急驟，患者可出現寒戰、高熱、體溫可高達四十攝氏度，發熱沒有規律性，咳嗽比較劇烈，可咳黃膿痰比較黏稠。在肺部可形成肺膿腫，每天可吐痰數百毫升，少數的患者還會出現痰中帶血，口唇紫紺，氣喘，呼吸困難的癥狀，消化道的癥狀常為惡心，納差，嘔吐，腹瀉，還可引起泌尿道的感染，出現尿痛、尿急等癥狀。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 116次

• 重癥肺炎的鑒別診斷
  第一是與急性支氣管炎鑒別，此病一般不發熱或有低熱，全身狀況好，以咳嗽為主要癥狀。肺部可以聽到干濕啰音，多數不固定，隨咳嗽而改變。X線可以顯示肺紋理增多，排列紊亂，如果鑒別困難則按肺炎處理。第二是支氣管異物。有異物吸入史，可以出現突然的嗆咳，有肺不張和肺氣腫，但有的病程遷延有繼發感染則類似肺炎或合并肺
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 843次