手術后肺栓塞如何搶救

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醫生主講實錄

如果患者手術后出現了胸痛、咳血、呼吸困難的臨床表現,我們要考慮有肺栓塞的可能性,需要積極地完善相關檢查,以明確診斷。如果患者確診為肺栓塞后我們可根據肺栓塞的類型采取溶栓或者是抗凝的治療。首選溶栓的治療,常用的溶栓藥物包括了鏈激酶、尿激酶,在溶栓的過程中需要注意監測凝血的改變。

溶栓后或者是無溶栓適應癥時我們可以考慮抗凝的治療,常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比亞群。在抗凝的過程中需要注意監測國際標準化值的改變,使其維持在2-3倍之間即可。

經過上述治療無效的情況下,還可以考慮介入或者是手術的方法。

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