光靠血肌酐不能反映腎功能

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醫生主講實錄

臨床上我們要檢查患者的腎功能,需要進行各種化驗檢查,比如尿常規、尿蛋白定量、尿紅細胞計數、尿微量蛋白,還比如血肌酐、內生肌酐清除率、血尿素氮、尿比重、尿滲透壓、尿排酚紅試驗以及腎圖等,需要通過以上檢查才能綜合判斷腎功能,不能光靠血肌酐反應腎功能。

血肌酐是判斷腎臟功能是否衰竭的重要指標,血肌酐受飲食影響較小,能夠很好反應腎小球的功能,對判斷腎部病變的輕重以及預后有著重要的意義。

但是我們都知道,人體的腎臟有兩個,如果一側腎臟受到損害,另一側腎臟是可以起到代償作用的,只有當另一側的腎臟又出現50%以上的損害時,血肌酐的值才會明顯增高。因此腎臟病變的早期進行血肌酐測定,是判斷不出來的,因此不能光靠血肌酐反應腎功能的情況,血肌酐異常表明腎臟至少出現中度以上的損害。

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