腎病綜合征患兒需要加用免疫抑制劑的情況，包括以下幾種：
一，在治療過程中，激素減量容易出現(xiàn)病情反復(fù)，加重。
二，對(duì)于激素抵抗效果差，尿蛋白持續(xù)不能緩解。
三，患兒蛋白轉(zhuǎn)陰以后只要停用激素，就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
這些情況需要考慮用免疫抑制劑，而且如果沒有禁忌的可以考慮給患兒行腎臟穿刺活檢術(shù)，了解腎臟的病理損傷類型，有了結(jié)果能夠更好地指導(dǎo)藥物的選擇以及了解預(yù)后的情況。
腎病綜合征患兒在什么情況下需要用免疫抑制劑
李靜主治醫(yī)師
焦作市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-12-31 2490次
為你推薦
-
兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9412次
-
腎病綜合征需要換腎嗎腎病綜合征這是一種慢性的，腎臟本身的一個(gè)疾病。它這種慢性的腎炎的話，引起了一種腎病綜合征的話，一般來說它會(huì)有自己的病情的一個(gè)進(jìn)展和一個(gè)發(fā)展的過程。所以說我們要根據(jù)患者的這種病情進(jìn)展的程度，如果說他的肌酐只是一個(gè)稍微升高一點(diǎn)，比如說肌酐可能就兩百多、三百多或者不到四百。在這種情況下，我們可以說這個(gè)患者還沒有到一個(gè)腎功能完全衰竭的一個(gè)時(shí)期。所以說在這種時(shí)候，患者是不需要換腎的。但是這種慢性腎病的綜合征，它會(huì)有一個(gè)進(jìn)展的。如果它進(jìn)展到一定程度，如果肌酐升得很高，患者也沒有尿了，然后其他的全身的水腫或者其他問題都出來的時(shí)候，我們就可以說在這種情況下，如果達(dá)到尿毒癥期的時(shí)候，我們可以說這種患者是需要換腎的。所以說腎病綜合征是否需要換腎是要根據(jù)病情的進(jìn)展和患者的肌酐水平來決定的。
01:18
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 2627次
-
在何種情況下，需要應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療IgA腎病？2012年某機(jī)構(gòu)針對(duì)腎小球腎炎的臨床實(shí)踐指南中，建議對(duì)IgA腎病患者經(jīng)過三到六個(gè)月優(yōu)化支持治療，包括服用ACEI，ARB和控制血壓等治療后，如尿蛋白仍持續(xù)大于一克每天或GFR大于五十毫升每分鐘每體表面積的患者，建議使用糖皮質(zhì)激素治療六個(gè)月。免疫制劑包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和嗎替麥考酚酯，使用原則：一，除新月體IgA腎病伴腎功能迅速惡化外，不建議激素聯(lián)合環(huán)磷酰氨和硫唑嘌呤治療。二，除新月體性IgA腎病伴腎功能迅速惡化外，GFR小于三十毫升每分的患者不建議免疫抑制劑治療。三，不建議嗎替麥考酚酯治療IgA腎病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 2121次
-
iga腎病免疫抑制劑多久在臨床上iga腎病患者應(yīng)用免疫制劑治療的時(shí)間需要根據(jù)患者具體臨床表現(xiàn)以及相關(guān)預(yù)后情況來進(jìn)行綜合評(píng)估，iga腎病患者，如果表現(xiàn)為大量蛋白尿，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，如果單用激素療效不佳時(shí)，還可以連用其他免疫抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進(jìn)行免疫治療，患者必要時(shí)還能當(dāng)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療。患者在應(yīng)用免疫制劑治療同時(shí)需要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累以免加重病情。在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體腎功能減退程度來適當(dāng)限制蛋白質(zhì)以及磷的攝入，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食聯(lián)合α酮酸進(jìn)行治療，平常應(yīng)當(dāng)注意盡量不要吃一些辛辣，油膩或者其他具有刺激的食物，避免應(yīng)用腎毒性藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 2936次
-
腎病綜合征患兒在什么情況下需要用免疫抑制劑病情分析：腎病綜合征患兒在應(yīng)用激素治療效果不好的情況下需要應(yīng)用免疫抑制劑來進(jìn)行治療。腎病綜合征是由于身體內(nèi)的免疫紊亂導(dǎo)致的腎臟損傷，目前來說只有激素和免疫抑制劑能夠調(diào)節(jié)這種免疫異常。意見建議：腎病綜合征除了應(yīng)用激素和免疫抑抑制劑治療以外，還需要應(yīng)用低分子肝素來抗凝，纈沙坦膠囊來降低尿蛋白等等。治療期間患兒一定要注意保暖，避免感染。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-11 903次
-
免疫抑制劑的副作用有哪些免疫抑制劑的副作用會(huì)使患者抵抗力下降，增加感染的可能性。免疫抑制劑的藥物有環(huán)孢素、FK506、鈣調(diào)神經(jīng)類藥物、糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、來氟米特、雷公藤多甙片等，神經(jīng)類藥物的副作用會(huì)引起牙齦增生，毛孔變粗、毛發(fā)增多等，驍悉類藥物可能會(huì)引起腹瀉、大便次數(shù)增多等。
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2018-12-02 6608次
-
免疫抑制劑治療IgA腎病iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，臨床表現(xiàn)不同，所選擇的治療方案也不會(huì)相同。如果表現(xiàn)為單純血尿，血壓正常，蛋白尿小于0.3g/24小時(shí)，這樣的病人根本不需要藥物治療，不用考慮免疫抑制劑治療。但如果iga腎病，蛋白尿程度比較多，血壓水平偏高，建議足量應(yīng)用ACEI或ARb的降壓藥。如果經(jīng)過積極的RAS阻斷劑治
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 229次
-
什么是免疫抑制劑免疫抑制劑是對(duì)機(jī)體的免疫反應(yīng)，具有抑制作用的藥物。免疫系統(tǒng)劑具有幫助機(jī)體抵御外來病原體的作用，在某些情況下，免疫系統(tǒng)可能會(huì)攻擊自身組織，引起自身免疫性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這種情況下可以遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑，可以干擾免疫細(xì)胞的增殖、活化以及分化等過程，從而抑制人體免疫系統(tǒng)的功能，
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2023-10-13 0次
