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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個患者來的時候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達到很嚴(yán)重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時間都已經(jīng)達到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6308次

• 肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有哪些

  肝移植術(shù)的適應(yīng)癥有什么。一般來講肝臟移植最初是治療肝臟功能衰竭的，一般最常見的造成肝臟功能衰竭的，最常見的肝炎。咱們國家是乙型肝炎為主，國外可能很多地區(qū)是以丙型肝炎為主。肝炎造成反復(fù)的肝臟的損害最終肝臟的代償功能失代償，從而必須需要做肝臟移植。還有一部分就是肝癌的病人，那么他們因為是一般往往同時合并肝炎、肝硬化同時又有肝臟腫瘤，常規(guī)的切除手術(shù)無法切除。因為要么是腫瘤比較大或者是腫瘤的位置不好，造成如果一旦切除之后，病人很有可能肝衰。這部分病人可能也得選擇肝臟移植。另外還有一些就是我們臨床上能夠碰見的一些，比如說是藥物損害、中毒造成了短時間內(nèi)的急性的肝功能損害衰竭，從而被迫需要做肝臟移植。

  

  01:19
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-10-15 3135次

• 全膝置換術(shù)有哪些風(fēng)險
  在臨床中，對于全膝關(guān)節(jié)置換存在的風(fēng)險還是非常多的，主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面：一，手術(shù)過程中可能會存在有麻醉的意外，藥物的過敏，甚至更為嚴(yán)重的可能會引起病人出現(xiàn)呼吸心跳驟停的。二，手術(shù)以后如果沒有積極的進行消炎或者刀口換藥消毒，有可能會引起關(guān)節(jié)內(nèi)的感染，一旦發(fā)生關(guān)節(jié)感染，手術(shù)就失敗了，危險性還是非常高的。三，全膝置換手術(shù)以后，往往由于手術(shù)的刺激，血液就會處于高凝的狀態(tài)，并且病人注意休息保護，血流就會變得緩慢，很容易就會導(dǎo)致病人發(fā)生血栓，常見的比如說下肢血栓，肺栓塞，大腦栓塞，甚至?xí)＜安∪松?/div>

  語音時長 01:17”

  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-10 1497次

• 瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  一般像瓣膜置換術(shù)，它的適應(yīng)癥主要的就是要根據(jù)患者的病情來判斷，比如患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶，心悸，下肢水腫這些明顯癥狀的時候，通常都需要更換心臟瓣膜。一般像患者如果平常一些輕微的癥狀還能夠適應(yīng)，可以先對癥治療，這樣的話就可以先暫時的考慮藥物治療。還有就是像心臟瓣膜疾病，有可能導(dǎo)致了心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化或者是引發(fā)了一些其他的并發(fā)癥，那么這種情況也是需要進行瓣膜置換術(shù)。所以說在臨床實踐當(dāng)中，一定要根據(jù)患者的具體情況來個別的對待，找到適合進行瓣膜置換術(shù)的條件和必要的一些手段才可以進行。
  語音時長 01:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-10 2261次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥包括嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)退行性疾病、膝關(guān)節(jié)晚期風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤，導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形、活動受限、影響生活質(zhì)量的。意見建議：全膝置換術(shù)術(shù)前應(yīng)明確診斷，評估病情，排查禁忌癥，選擇合理治療方案。術(shù)后抗炎抗凝，預(yù)防感染和下肢靜脈血栓，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行康復(fù)鍛煉，適當(dāng)控制體重，避免劇烈活動，定期復(fù)診復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-26 1201次

• 瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥主要是二尖瓣病變和主動脈瓣病變。如果發(fā)生二尖瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，主動脈瓣嚴(yán)重狹窄或關(guān)閉不全，就需要做瓣膜置換手術(shù)。做完手術(shù)后，需要長期口服抗凝藥物華法林，并且要定期監(jiān)測血凝指標(biāo)。意見建議：做瓣膜置換手術(shù)需要到心血管外科進行，平時注意增加營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)和維生素。不可過多或長期食用含維生素 K 豐富的食物：菠菜、胡蘿卜、豬肝、蕃茄、菜花、鮮豌豆等。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2020-07-01 1602次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  全膝置換術(shù)是一種有效的治療方法，主要適用于膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損或損壞的患者。其適應(yīng)癥主要包括嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后畸形愈合等。1、嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎這是全膝置換術(shù)最常見的適應(yīng)癥。長期的關(guān)節(jié)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥：一是針對于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹，畸形，疼痛和活動受限的情況，就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，黏連，融合，活動受限以后，也是需要行全膝置換手術(shù)，來恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 39次