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• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達到穩(wěn)態(tài)的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 24383次

• 糖尿病用藥有禁忌 服二甲雙胍別喝酸奶

  飯后喝一杯酸奶可以促進胃腸蠕動和消化液的分泌。但對于正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，建議暫時別喝酸奶。二甲雙胍由于抑制了乳酸轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵詴黾芋w內(nèi)乳酸的產(chǎn)生。如果服此藥后再喝酸奶，其中含有的大量乳酸、醋酸等有機酸同時進入體內(nèi)，二者共同作用，導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)堆積，在一定誘因下就可能導(dǎo)致乳酸性酸中毒。建議服用二甲雙胍期間（尤其較大劑量時）暫時別喝酸奶。

  

  01:18
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-24 41849次

• 糖尿病眼底病變能吃二甲雙胍嗎
  糖尿病眼底病變可以吃二甲雙胍，二甲雙胍是所有糖尿病患者的一線用藥，它不僅可以降低患者的血糖，改善胰島素抵抗，還可以降低心血管事件的發(fā)生的概率。所以糖尿病患者出現(xiàn)眼底病變，并不是吃二甲雙胍的禁忌癥，所以，糖尿病眼底病變的患者可以吃二甲雙胍。但是如果糖尿病合并眼底病變的患者，平常有酗酒的習(xí)慣的話，還是不要吃二甲雙胍，因為可能會導(dǎo)致乳酸酸中毒，如果沒有這個特殊情況，患者可以吃二甲雙胍。再就是糖尿病眼底病，可以吃二甲雙胍降糖，也可以使用一些改善眼底病變的藥物，來達到共同治療糖尿病眼底病變的目的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:14”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 2355次

• 糖尿病腎病二甲雙胍
  二甲雙胍作為糖尿病治療藥，可單一用藥，也可聯(lián)合用藥。目前認為，腎功能不全者應(yīng)嚴禁使用二甲雙胍，因二甲雙胍可增加腎功能不全者乳酸酸中毒的風(fēng)險。但是經(jīng)美國fda在審查了大量有關(guān)輕中度腎功能損傷患者使用二甲雙胍的安全性一些研究后，于2016年頒布，二甲雙胍可安全用于輕中度腎功能損傷患者的治療。服用二甲雙胍者至少每年檢測一次腎功能。腎風(fēng)險增加者如老人，應(yīng)增加檢測次數(shù)。另外需要注意，碘造影的患者在造影前應(yīng)停止服用二甲雙胍，造影后應(yīng)重新評估48小時的腎功能，待腎功能穩(wěn)定后再開始服用二甲雙胍。因此，在給腎功能損傷患者開具二甲雙胍時，應(yīng)遵循最新的用藥建議，對輕中度的患者是可以考慮服用二甲雙胍的，但是需要注意要增加監(jiān)測腎功能的次數(shù)，防止腎功能的損害。
  語音時長 1:56”
  曹陽 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2117次

• 糖尿病眼底病變不能吃二甲雙胍嗎
  病情分析：糖尿病眼底病變患者是可以吃二甲雙胍的，二甲雙胍可以控制血糖，對于延緩糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的進展是有幫助的，但是糖尿病眼底病變并不能依靠吃二甲雙胍來治愈，通常需要做眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等。意見建議：糖尿病患者出現(xiàn)視力下降，視物變形，視野缺損等癥狀時要懷疑有糖尿病眼底病變，需要及時做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等確診。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-25 1603次

• 糖尿病眼底病變能吃二甲雙胍嗎
  病情分析：患有糖尿病眼底病變的患者是可以吃二甲雙胍的。二甲雙胍是治療糖尿病的常用藥物，患者只有將血糖控制在正常水平內(nèi)才有助于控制糖尿病視網(wǎng)膜病變。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，一定要及時到醫(yī)院的眼科進行診斷與治療，通常需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查等來確診，需要通過做眼底激光治療，玻璃體切割手術(shù)治療等來促進患者視力恢復(fù)。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-22 1401次

• 糖尿病用二甲雙胍
  糖尿病患者服用二甲雙胍片來降血糖目前研究證實，糖尿病的發(fā)病機理主要是胰島素抵抗和胰島β細胞功能減退，理想的治療方案應(yīng)該是針對病理生理機制選擇降糖藥物，為了盡快達到降糖，控制目標有效減少糖尿病并發(fā)癥。國際糖尿病聯(lián)盟和美國糖尿病學(xué)會，歐洲糖尿病學(xué)會專家共識，均推薦早期積極聯(lián)合治療，并指出在選擇降糖藥物時
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 431次

• 二甲雙胍糖尿病瘦
  ?二甲雙胍適用于單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的二型糖尿病的患者，它可以改善胰島素抵抗，同時還有調(diào)脂和降低體重的作用，目前二甲雙胍被列為肥胖型的二型糖尿病病人的首選藥物。二甲雙胍降低體重的作用，主要與二甲雙胍能夠促進葡萄糖的消耗，也能促進脂肪的分解，抑制脂肪的生成有關(guān)。另外與它的胃腸道不良反應(yīng)也
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 201次