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• 膽管癌復發怎么辦

  膽管癌復發，往往我們指的是手術復發。那么復發以后，我們也要進行一個影像學的檢查，就是復發的程度怎么樣，就是他復發了以后是原位復發了，還是在異位復發，還是周圍的淋巴結又有轉移或者說遠處器官有轉移。如果說淋巴結周圍有轉移或者遠處器官有轉移的話，我們評估他還能不能手術，如果不能手術的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復發評估以后能做二次手術的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3851次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結石，就是這些膽管結石，反復的引起炎癥，反復的刺激膽管上皮，會形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復的刺激膽道，引起膽管癌的發生，另外呢就是膽管囊擴張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴張，也會繼發膽道的反復感染，引起膽管癌，另外還有原發性的，硬化性的膽管炎，有報道認為這個，也是引起膽管癌的一個病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 17978次

• 膽管癌怎么診斷？
  對于我們臨床上確診膽管癌，應該結合患者的臨床表現，實驗室檢查，影像學檢查和組織病理學等等檢查，進行診斷和鑒別診斷。首先是實驗室檢查，實驗室檢查包括膽紅素肝功能的檢查，腫瘤標志物的檢查；影像學包括b超的檢查，ct核磁共振的檢查，還有一些是膽管造影的檢查。膽紅素的檢查如果是胃梗阻性的黃疸，它的總膽紅素就升高，以直接膽紅素升高為主。如果肝功能的檢查主要表現為肝功能的異常，以堿性磷酸酶和谷氨酰胺轉移酶升高為主。腫瘤標志物的檢查包括cea和ca199等腫瘤糖鏈抗原的升高，但特異性不強，升高的患者可作為腫瘤的動態監測的指標。
  語音時長 1:16”
  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-08-07 3261次

• 膽結石會誘發膽管癌嗎
  膽結石有時會誘發膽管癌，膽結石分為肝內膽管結石還有肝外膽管結石。由于結石嵌頓于膽管，有時候會引起局部的炎癥，有時還會引起狹窄，如果不積極治療結石，有時會誘發膽管癌。膽管結石約1/3的患者會衍變為膽管癌，所以膽結石與膽管癌有密切的關系。由于膽管結石長期的存在，它會刺激膽管壁，使黏膜炎癥逐漸加重，細菌產物中的致癌物質會參與，在一定程度上會誘發膽管癌的發生。所以積極的治療膽結石，也是阻止發展成膽管癌的一個重要的手段。
  語音時長 01:15”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-21 1643次

• 膽結石會導致膽管癌嗎
  病情分析：膽結石一般是不會導致膽管炎的。但是患者發病后也要及時到醫院就診，避免誘發膽囊穿孔，膽囊積水，膽囊腫瘤等。患者確診疾病后應盡早在醫生的指導下進行手術，徹底的治愈疾病。意見建議：建議膽結石患者在發病期間可以少量的吃一些胡蘿卜粥，大米粥等易消化的食物。食道諾多吃一些富含維生素的蔬菜和水果，如菠菜，白菜，蘋果等。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1003次

• 膽結石到膽管癌要多久
  病情分析：在臨床上膽結石到膽管癌是長期的過程，大多數需要數年或者數10年，患者們的病情是不一樣的，所以不能一概而論，需要到正規公立醫院通過影像學檢查和實驗室檢查的方式來進行判別診斷。意見建議：建議患者們應該在膽結石期間就及時的進行有效的治療，避免病情持續的發展，不要讓結石長時間的刺激膽囊部位，然后要盡量少吃些過于油膩的食物，清淡飲食。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-08-22 802次

• 膽結石會導致膽管癌嗎
  需要明確的是，有一部分膽結石會導致患者出現膽管癌，因此，要引起足夠的重視才行，當患者出現這種情況時，患者會出現一系列的臨床癥狀，比如說，黃疸、右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、發熱、膽囊腫大等，這時候建議患者不要貽誤了病情，盡早到正規醫院進行規范的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-08-02 539次

• 膽結石會誘發膽管癌嗎
  在臨床上，有一少部分膽結石會誘發患者出現膽管癌，所以說，為了患者的身體健康，一旦患者出現膽結石，一定要引起足夠的重視。膽管結石屬于臨床上的常見病，一旦發生，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院，進行積極的手術治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-17 595次