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• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數值，比如具體的數值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

  01:37
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7860次

• 怎么降低類風濕因子

  有的患者會問我，醫生你怎么今天沒有給我復查類風濕因子，我的類風濕因子降低了多少；還有的患者會說我的癥狀已經完全好了，為什么類風濕因子還這么高，所以他就會問，我怎么降低類風濕因子。首先這個問法，我個人覺得不太科學。因為類風濕因子，它并不是說完全代表您疾病的活動程度。有時候，您疾病可能已經控制得非常好了，但是類風濕因子可能也還是會比較高的，這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結合你的臨床癥狀，比如關節的腫脹消失了沒有，疼痛減輕了沒有，功能障礙恢復了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經較以前明顯好轉，還有一個檢查指標，比如血沉，你原來可能一百多，現在也恢復正常了，只是類風濕因子有點高，這沒有關系。您不需要來關注類風濕因子是否降低，您只需要關注您的癥狀和體征是否達到一個很好的環節。即使您類風濕因子降了很多，你的癥狀沒有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫生的安排，繼續治療。

  

  02:05
  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 15243次

• 類風濕因子正常能排除類風濕嗎
  類風濕因子正常是不能排除類風濕關節炎的，因為類風濕因子可分為Igm，Igg和Iga型，而在常規臨床工作中主要檢測的是Igm型的類風濕因子，它見于約70%的類風濕關節炎患者血清中，所以類風濕因子陰性也不能排除類風濕關節炎。類風濕因子的滴度，一般與類風濕關節炎的活動性和嚴重性成正比。類風濕因子陽性的病人，病情較重，高滴度的類風濕因子是預后不良的指標之一。但是類風濕因子并不是類風濕關節炎的特異性抗體，因為類風濕因子也可出現在系統性紅斑狼瘡，原發性干燥綜合癥，系統性硬化癥，亞急性細菌性心內膜炎，慢性肺結核，高球蛋白血癥等其他疾病中。甚至在5%的正常人也可以出現低滴度的類風濕因子，所以說類風濕因子陽性，也必須結合臨床表現才能診斷類風濕關節炎。
  語音時長 1:46”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-10-13 5821次

• 類風濕因子
  類風濕因子只是一種抗體而已，是眾多自身抗體中的其中一個，因此類風濕因子陽性并不具有任何診斷的特異性，尤其是低效價的類風濕因子陽性，通常情況下在類風濕關節炎患者體內，尤其是在病情活動期的時候，類風濕因子可以出現明顯的升高，但是并不具有任何診斷特異性的，只是與病情的活動密切相關。隨著類風濕關節炎病情的逐漸緩解，類風濕因子會逐漸下降，直至完全正常，在其他一些自身免疫性疾病，比如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等也都可以出現類風濕因子的陽性，正常老年人約5%左右也會出現陽性的，某些感染性疾病比如細菌性心內膜炎，結核感染等也會出現陽性，只有持續高效價的類風濕因子陽性才提示預后不良。類風濕因子陰性也不能夠排除類風濕關節炎診斷，因此類風濕因子在臨床上只是起到一個病情活動度監測的作用。
  語音時長 01:42”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-14 12206次

• 類風濕因子好治療嗎
  病情分析：類風濕因子是類風濕關節炎患者血清中存在的一種抗體，當類風濕因子明顯增高時，通過應用抗風濕，改善病情的藥物或者生物制劑，可以使患者的病情好轉，類風濕因子逐漸下降。意見建議：類風濕關節炎患者在平時要注意保持關節的日常活動，以維護關節正常的功能。在關節不腫不痛時，可以適當的進行運動鍛煉，但是當關節腫痛的時候，要減少運動。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-17 1502次

• 類風濕因子高咋治療
  病情分析：類風濕因子增高，如果是處于明顯的病情活動期，是需要積極治療的，比如應用生物制劑或者甲氨蝶呤，來氟米特，艾拉莫德等改善病情藥物進行治療，如果僅是輕度的增高，或者是由于感染性疾病所引起，要積極的治療原發疾病。意見建議：類風濕因子增高的患者，一定要積極的尋找和去除誘發因素，也要堅持正規有效的藥物治療，還要定期隨診，定期復查相關的指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 1604次

• 類風濕因子29.2屬于類風濕嗎
  類風濕臨床上指類風濕關節炎，類風濕因子29.2IU/ml是否屬于類風濕關節炎應根據具體情況決定，如果伴有發熱、關節疼痛等現象，通常屬于類風濕關節炎，如果出現皮膚與黏膜紅腫、潰瘍等現象，通常是系統性紅斑狼瘡，并不屬于類風濕關節炎。類風濕因子是風濕免疫病比較常用的檢測指標，正常值為0~20.0IU/ml
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-06-25 0次

• 類風濕因子怎么治療
  類風濕因子可通過藥物、物理治療、手術等方法治療。1、藥物：如果類風濕因子導致類風濕關節炎，需要在醫生的指導下使用非甾體抗炎藥、糖皮質激素等藥物治療，比如塞來昔布膠囊、潑尼松片、阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。2、物理治療：物理治療包括熱敷、冷敷、按摩、理療等。這些方法可以緩解疼痛和腫脹，促進關節活動度
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-06-25 0次