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• 小兒心肌炎是怎么引起的

  小兒心肌炎通常可能是由于感染、中毒、自身免疫性因素等引起的。首先是感染因素引起的，最常見的是柯薩奇病毒、腺病毒、細小病毒、EB病毒、巨細胞病毒和人類皰疹病毒等引起。第二、中毒性因素引起，包括阿霉素、環磷酰胺、兒茶酚胺等藥物中毒引起。第三、自身免疫性因素引起，比如風濕熱、免疫性紅斑狼瘡、幼年特發性關節炎、川崎病、皮肌炎等。建議患者病毒感染和自身免性疾病以后，在日常生活中多休息，減輕心臟的負擔，讓心臟處于相對休息的狀態，積極參加體育鍛煉，增強心肺功能，增加體質，進而提高身體的免疫力。日常應該做好保暖措施，避免經常感冒，避免經常到人流密集的公共場所活動，以免發生疾病的感染。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-09-19 3185次

• 小兒心肌炎的診斷標準

  小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現奔馬律，此時病情較輕，經治療數天或數周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-10-29 4095次

• 風濕性心肌炎
  容易出現心臟損害的風濕免疫系統疾病，最常見的是系統性紅斑狼瘡，狼瘡患者常出現心包炎，可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎，但是心包填塞比較少見，患者也可以出現疣狀心內膜炎。病理表現為瓣膜的贅生物與感染性心內膜炎不同，見于二尖瓣后葉的心室側，而且并不引起心臟雜音性質的改變，10%的狼瘡患者，可以出現心肌損害，患者表現為氣短、心前區不適，心律失常，嚴重者可以發生心力衰竭，導致死亡。狼瘡患者還可以出現冠狀動脈受累，表現為心絞痛和心電圖的stt改變，甚至出現急性心肌梗死。另外類風濕關節炎的患者，也可以出現心臟的損害，是以心包炎最為常見的，但是類風濕關節炎引起的心臟損害比較少見。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 5112次

• 風濕性心肌炎怎么得的
  風濕性心肌炎主要是與A組β溶血性鏈球菌感染后所導致的異常免疫反應有關，其發生機制主要是因為A組β溶血性鏈球菌的莢膜與人體心肌和心瓣膜之間存在有共同抗原，當A組β溶血性鏈球菌感染后，在體內產生抗鏈球菌抗體，這些抗體與共同抗原形成循環免疫復合物沉積于心肌和心臟瓣膜，從而產生炎癥性病變，導致風濕性心臟炎的發生，從而引起相應的臨床表現。如果風濕性心臟瓣膜炎癥反復發作，可以引起心臟瓣膜永久性瘢痕形成，最終引起風濕性心臟瓣膜病的發生。
  語音時長 01:16”
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-04-20 1560次

• 風濕性心肌炎
  風濕性心肌炎主要累及心肌間質結締組織，呈現典型的風濕病基本過程。在心肌間質小血管旁可見風濕小體病，多見于間隔左心室，左心房等處反復發作，可致心肌間質形成小瘢痕，心肌收縮力減弱，嚴重時發生心力衰竭。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2102次

• 風濕性心肌炎怎么治療
  病情分析：風濕性心肌炎需要應用抗鏈球菌的抗生素抗感染治療，首選青霉素。如果對青霉素過敏或者是效果差者可以選用大環內酯類，常用的藥物為阿奇霉素。應用免疫制劑，例如糖皮質激素、環磷酰胺。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：風濕性心肌炎的患者需要注意休息，避免劇烈的運動，少食多餐，多進食蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性的食物。預防感冒，不要熬夜，保證充足的睡眠。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-07-20 1002次

• 風濕性心肌炎怎么得的
  風濕性心肌炎主要是由A組β型溶血性鏈球菌感染導致的變態反應，在自身免疫系統紊亂、過度疲勞、天氣寒冷、環境不良等情況下可以誘發。風濕性心肌炎患者如果存在營養不良的情況，一定要及時增加營養，增強身體的抵抗力。飲食上多吃一些高蛋白、高維生素食物，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 風濕性心肌炎的病變
  風濕性心肌炎的病變主要累及心肌間質結締組織，特別的是小區管周圍的結締組織。病變早期心肌間質結締組織發生黏液性變性和纖維素樣壞死，繼而形成風濕小體，風濕小體造型分布呈梭形，大小不一，發生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房和左心耳等處較多。病變后期，風濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕。兒童心肌炎為彌漫
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 621次