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• 恩替卡韋耐藥了怎么辦

  乙型肝炎應用恩替卡韋的病人，比較普遍，因為恩替卡韋對于乙肝抗病毒來說，是首選的一線用藥。它的耐藥率相對比較低，但是確確實實也有一定的耐藥率，一旦出現(xiàn)了恩替卡韋的耐藥。我們就要及時地調(diào)整方案，我們要換用和恩替卡韋沒有交叉耐藥的這種藥物，最常用的就是替諾福韋。換用替諾福韋以后，如果出現(xiàn)了病毒轉陰，我們就換用替諾福韋，還有個別人，他要聯(lián)合替諾福韋，就單獨替諾福韋，可能病毒還轉不了陰，需要恩替卡韋聯(lián)合替諾福韋，現(xiàn)在還有新上市的TAF，也可以換用TAF。目前TAF還沒有耐藥的報道，一旦發(fā)現(xiàn)恩替卡韋耐藥以后，我們要及時調(diào)整方案，不要來拖延，導致肝功異常。

  

  01:28
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2019-01-22 38649次

• 中風后怎么辦

  中風后我們首先，我們就得馬上去急診，這是毫無置疑的，就是說一旦出現(xiàn)中風，覺得自己得了中風了，沒有任何選擇，第一個是先去急診，因為你要先去門診，或者找一個專家看，莫過于那很可能就會耽誤病情，因為中風后，需要的是一個快速的一個通道，就跟心梗一樣，這種綠色通道，是一般的大醫(yī)院里都會有，或者120他都會知道，這個腦卒中的綠色通道，去了急診以后，醫(yī)生會根據(jù)你的癥狀，然后通過CT以后，做CT以后進行判斷，最后給你制定積極的治療方案。

  

  01:07
  丁宇 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-24 3772次

• 易瑞沙是什么
  易瑞沙是一種抗腫瘤的靶向藥物。作為抗腫瘤藥來說，易瑞沙進入臨床比較晚，它的全名叫做吉非替尼片。主要是用于化療后的晚期肺癌的患者或者是非轉移性的小細胞肺癌的患者，對于肺癌患者有比較好的療效。對于發(fā)生轉移的肺癌患者來說，傳統(tǒng)的治療方法是以化療為主。用易瑞沙來治療肺癌，一般來說，緩解率要比傳統(tǒng)化療藥高，安全性也比較高，所以現(xiàn)在臨床大部分的患者使用易瑞沙可以取得比較好的效果。尤其適用于化療失敗的患者或者是患者身體虛弱，不能耐受化療的患者，使用易瑞沙可以延長患者的生存壽命，緩解患者的癥狀。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-26 15006次

• 易瑞沙的副作用
  易瑞沙是指吉非替尼，是用于治療非小細胞肺癌的靶向藥物。在使用過程中的副作用還是比較多的：第一，會引起消化系統(tǒng)的反應，比如常見的會出現(xiàn)腹瀉，惡心，嘔吐。第二，會出現(xiàn)皮膚的反應，比如會引起輕度或者是中度的膿皰疹，還可能會引起指甲異常，脫發(fā)等。第三，還會出現(xiàn)肝功能異常，比如會引起轉氨酶的升高，引起膽紅素的升高。第四，會出現(xiàn)代謝和營養(yǎng)紊亂，比如會造成厭食。第五，還可能影響血管系統(tǒng)，比如常見的可能會引起出血，比如鼻出血或者是血尿。第六，還可能會影響呼吸系統(tǒng)，嚴重的可能會引起間質(zhì)性肺病。由于藥物的副作用比較多，所以一定要咨詢醫(yī)師。以上方案僅供參考，具體藥品使用一定要根據(jù)患者的具體情況，在專業(yè)的醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:20”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-01-03 3864次

• 易瑞沙能治療食管癌嗎
  病情分析：易瑞沙治療腫瘤方面，主要是抑制癌細胞增生，實現(xiàn)靶向治療作用比較迅速，給患者帶來了明顯的生活質(zhì)量的改善。但是不能用在食管癌方面，不能很好的治療食管癌。意見建議：建議食管癌的患者可以服用中藥人參皂苷rg2進行治療，可以抑制癌細胞的生長和擴散，對治療是有一定的效果的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-06-04 1203次

• 尿毒癥引起的肺癌可以吃易瑞沙嗎？
  病情分析：合并尿毒癥的肺癌患者可以吃易瑞沙。易瑞沙也就是吉非替尼，它是目前治療肺癌的靶向藥物，它的劑量調(diào)整不受腎功能的影響。意見建議：因為吉非替尼的劑量調(diào)整和腎功能沒有關系，說明書上明確寫了它不需要因為腎功能不同而調(diào)節(jié)藥物的劑量。當出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或者是皮膚反應的時候，則需要調(diào)整劑量。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 靶向治療耐藥后怎么辦
  靶向治療耐藥后，停止現(xiàn)在使用的靶向藥物，患者可以進行相關的基因檢測，明確是否有新的靶向藥物，患者可以更改為化療，患者也可以采用免疫治療。靶向治療注意監(jiān)測基礎血壓變化和監(jiān)測尿常規(guī)，注意患者有無不適癥狀。患者注意一定要把基礎疾病跟醫(yī)生進行詳細的
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 小細胞肺癌能用易瑞沙嗎
  小細胞肺癌是不能夠用易瑞沙的，易瑞沙這個藥物主要應用于肺腺癌。小細胞肺癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，患者容易出現(xiàn)遠處轉移，所以常常預后比較差，這個惡性腫瘤雖然早期對放療和化療都比較敏感，但是4-6個周期以后患者常常會對化療耐藥，對放射治療也不敏感，這時候會出現(xiàn)病情的進展，所以這個腫瘤常常生存期在1
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 162次