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• 什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說在上世紀80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經(jīng)過這三十年的發(fā)展，已經(jīng)是比較成熟，而且有它固定的手術(shù)適應癥，第一，動脈導管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來治療的先天性心臟病，那么一個內(nèi)科介入大夫，可以通過經(jīng)皮，把一個導管的栓子深入進入導管，這樣就能夠達到，封堵未閉的，動脈導管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個房間隔缺損，四周是比較堅韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經(jīng)皮介入，把一封堵傘放進去，把這個房間隔缺損進行封堵，第三，室間隔缺損，對于一些特定類型的室間隔缺損，打個比方說，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經(jīng)皮介入的手段，把封堵器輸送進去，進行缺損的封堵，第四，肺動脈瓣的狹窄，或者主動脈瓣的狹窄，那么對于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個經(jīng)皮介入手段，把一個球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經(jīng)皮的擴張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來說，經(jīng)皮介入封堵，或者經(jīng)皮介入的球囊擴張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經(jīng)皮介入，還是應該到有資質(zhì)的醫(yī)院，根據(jù)你孩子的病情，進行個體化的選擇，我們不能因為畏懼外科手術(shù)，而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵，這樣孩子就會得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 6822次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個明確的答復，什么是導致先心病的原因，先天性心臟病，它是個非常復雜的畸形，在早年人家認為，是不是一個染色體或基因的變異，會導致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個基本的共識，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說，如果一個孩子，他到一個不利的環(huán)境當中，比如說到一個高原缺氧的環(huán)境，同時他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應該可以避免的，比方說在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會導致心臟畸形的藥物，比如說感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習慣，比如說孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來說，先天性心臟病目前原因不明，這個東西，還需要大家通過很多的研究，去搞清楚，相信在未來的將來，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會為此而擔憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15192次

• 先天性心臟病封堵術(shù)
  先天性心臟病封堵術(shù)一般都是選擇介入微創(chuàng)的方法進行封堵，一般房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉都可以選擇介入，封堵來進行治療。一般情況下都是選擇穿刺，然后送導管將特制的風度器定位到某一個部位缺損的部位來進行釋放，這樣就能夠封堵缺損的部位達到治愈的目的，對于有些先天性心臟病有可能需要進行外科開胸的手術(shù)修補。一般情況下都是通過根治手術(shù)，盡量的讓患者的心臟解剖回到正常人的結(jié)構(gòu)，還有一些姑息手術(shù)僅能夠取到改善癥狀，而不能夠起到根治的效果。另外一些比較嚴重的先天性心臟病或者終末期先天性，心臟疾病沒法用介入手術(shù)也沒法做外科開胸修補，那么就考慮做心臟移植。對于先天性心臟病發(fā)生的原因大部分都是因為外界環(huán)境因素導致的能夠占到90%以上，主要是考慮跟妊娠婦女、感染、接觸放射物質(zhì)有一定關(guān)系。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5050次

• 先天性心臟病封堵手術(shù)
  先天病封堵手術(shù)介入治療，開胸的外科手術(shù)治療來說損傷比較小，痛苦少，不開胸，不遺留瘢痕，不需要氣管插管，麻醉和體外循環(huán)，并發(fā)癥少，手術(shù)后恢復比較快這些優(yōu)點。尤其是在國產(chǎn)器材的研制成功，費用明顯下降，而質(zhì)量并不差于進口的同類產(chǎn)品，總費用也接近外科開胸手術(shù)。因此只要是適應癥，導管先心病封堵術(shù)已經(jīng)被列為首選方法。
  語音時長 1:26”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 2532次

• 先天性心臟病怎么辦
  病情分析：先天性心臟病的治療，最好還是要采用手術(shù)治療的方法，當然具體的治療要根據(jù)患者的實際情況，經(jīng)過相關(guān)的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥治療。一般來說經(jīng)過手術(shù)治療，有些人的預后效果也是比較好的。意見建議：平時養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，還是要保持平和樂觀的心態(tài)，積極的接受治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1401次

• 先天性心臟病術(shù)后感冒了怎么辦
  病情分析：患者術(shù)后如果感冒了，應該聽從醫(yī)生的指導，服用合適的藥物，幫助控制感冒癥狀。如果不及時控制，會有很大的可能性誘發(fā)感染，進一步導致患者出現(xiàn)心內(nèi)膜炎。意見建議：建議患者及時測量體溫，完善相關(guān)檢查，包括血常規(guī)等，同時觀察扁桃腺是否出現(xiàn)了腫大的情況。另外建議患者加強保暖措施，防止加重感冒情況，影響身體恢復。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-16 703次

• 介入封堵治療先天性心臟病
  介入封堵治療先天性心臟病主要是在醫(yī)學影像的輔助下，將導管推送到心臟病變的部位進行治療。根據(jù)病變的治療分類包括:球囊擴張和經(jīng)導管封堵術(shù)。介入封堵治療先天性心臟病，也叫做經(jīng)導管封堵術(shù)，具體方法有以下幾種:1、全身麻醉或者局部麻醉，一般經(jīng)股靜脈為手術(shù)入路，將心導管送至先天性心臟病畸形的地方。2、將導絲送入
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 255次

• 先天性心臟病怎么辦
  先天性心臟病可以通過一般治療、藥物治療、介入治療等方法進行治療，有助于控制病情發(fā)展。1、一般治療：患者平時應多注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累以及熬夜，能夠減少心臟對外周器官的供血。如果出現(xiàn)呼吸困難以及胸悶等情況時，可以通過吸氧的方式進行緩解。2、藥物治療：患者還可以在醫(yī)生的指導下服用利尿藥物
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-08 0次