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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7195次

• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發現時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發現左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現普遍擴大，同時心臟射血分數值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發病也比較緩慢，在早期不容易被發現，患者出現嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5431次

• 限制型心肌病的分類
  ?限制型心肌病是以一側或雙側心室內膜間質纖維化，心室充盈受限和舒張期容量降低為特征，收縮功能和室壁厚度正常或接近正常。按病因分為四大類，非浸潤性，如特發性心肌病、家族性心肌病、結締組織病和彈性纖維假黃瘤等。浸潤性，如淀粉樣變，在中國最為常見。類肉瘤病、粘多糖沉積病和脂肪浸潤等。儲基因性如血色沉積病、Fabry病和糖原儲積癥。心內膜心肌損害，如心內膜纖維化、嗜酸性粒細胞增多癥、類癌綜合癥、轉移癌及放療和藥物毒性。
  語音時長 1:26”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-04 1454次

• 限制型心肌病病因和發病機制
  病因尚不明確可能與下列因素有關：一、感染，心內膜感染或者是寄生蟲感染，累及心內膜下心肌，進而形成纖維化。二、嗜酸性細胞增多，這可能是部分心內膜心肌病的原因。這種嗜酸性粒細胞具有空泡和脫顆粒現象，嗜酸性粒細胞向心肌的浸潤和脫顆粒現象的機制不清。有學者認為某些特殊致病因子可能與心肌組織具有相同的抗原簇，誘發機體自身免疫反應通過嗜酸性粒細胞顆粒對心內膜或者是心內膜下心肌的毒性作用而向心肌內浸潤引發限制型心肌病。三、營養與飲食，營養不良以及富含五羥色胺食物的過量攝入，可能與疾病的發生有關。四、自身免疫損傷，51%至71%的心內膜心肌纖維化患者抗心肌自身抗體陽性，80%有igg和igm混合型球蛋白陽性。故有學者認為心內膜心肌纖維化可能是心臟對鏈球菌、絲蟲以及其他某些病或者是過敏源作用而發生自身免疫性損傷的結果。
  語音時長 1:45”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 1596次

• 限制型心肌病病因和發病機制
  限制性心肌病的病因尚未清楚，目前可能與營 養失調、 食物中5-羥色胺中毒、感染過敏以及自身免疫有關。 少數有家族性，并且可伴有骨骼肌疾病和房室傳導阻滯。近年的研究認為嗜酸性粒細胞與此型心肌病 關系密切。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1201次

• 什么是限制型心肌病
  病情分析：限制性心肌病是原發性心肌或心內膜纖維化，或是心肌的浸潤性病變，引起心臟充盈受阻，發生舒張功能障礙。容易形成附壁血栓，心室腔縮小。意見建議：需要做超聲心動圖，心肌內膜活檢組織檢查，如有特異性的發現，有助于診斷，也可能發現浸潤性疾病。有房顫的給予洋地黃類，有水腫腹水的應用利尿藥，藥物使用需在醫生指導下進行。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-03 1402次

• 限制型心肌病的體征
  體征通常是指癥狀，限制型心肌病的癥狀主要為活動耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等。限制型心肌病是以心臟舒張功能降低為特點的一種心肌病，主要是因為遺傳因素、藥物因素、代謝異常等引起的心肌和心內膜病變，患病后通常表現為活動耐量下降、呼吸困難、肝大、暈厥等癥狀。限制型心肌病如果不及時治療，癥狀會逐漸加重，甚
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 76次

• 限制型心肌病的特征
  限制型心肌病的特征是心室充盈受阻、心房明顯增大。限制型心肌病可能會引起心室壁硬度增加、舒張功能下降和心室充盈受損，通常以右心衰為特征，主要表現為肝臟腫大、腹腔積液和全身水腫。在限制型心肌病患者中，通過彩超可以發現心房明顯增大，隨著疾病的進展，心室的收縮功能受損，體檢時會發現頸靜脈擴張和下肢水腫，主要
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 108次