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• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內氣體盡快排出來，讓肺復張，恢復他的呼吸功能，胸腔閉式引流術是一個我們外科比較簡單的手術，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復張起來，恢復呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復查胸片，胸腔內也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復發風險的，統計學上認為，首次發作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發作，如果再次發作愈合之后，復發的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復發性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創手術來預防氣胸再次發作，這個胸腔鏡手術，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發作，做了胸腔鏡的微創手術之后，可以把氣胸復發的概率大大降低，統計學上認為，做了胸腔的微創手術之后，95%的人都不會再有氣胸發作了。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 18570次

• 間質性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發展，可以出現廣泛的網格影、網狀結節影，晚期還可以出現蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質病早期就可以出現彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現彌散功能的下降的情況，組織病理學檢查可以了解，間質性肺病的病理類型，對病因的診斷預后判斷，臨床治療是至關重要的。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2553次

• 氣胸的治療方法是什么
  氣胸是呼吸內科常見的急癥，治療方面：第一如果一側肺在壓縮20%以下不伴有呼吸困難，患者可以臥床休息，少說話，積極的吸氧，促進氣胸的吸收和肺的復張。第二如果一側的肺壓縮在20%以上患者有明顯的呼吸困難，可以行胸腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流，引流氣體。第三如果氣胸反復發作，可以行胸膜黏連術。第四對于引流失敗或者引流超過四千仍有氣體的患者，可以考慮手術治療，也可以選擇支氣管鏡下的封閉術，創傷小，患者恢復比較快。
  語音時長 1:15”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-08 1589次

• 氣胸的診斷方法包括哪些
  突發一側胸痛伴有呼吸困難并有氣胸體征即可做出初步診斷。x線顯示氣胸針是確診的依據，在無條件或病情危重，不允許做x線檢查時，可以再換側胸腔積氣體征最明顯處，試穿刺，抽氣測壓。如果為鎮壓且抽出氣體說明有氣胸存在，則應當抽出氣體以緩解癥狀，并觀察抽氣后胸腔內壓力的變化，以判斷氣胸的類型。在原有嚴重哮喘和肺氣腫基礎上并發氣胸時，氣急胸悶等癥狀有時不易察覺，要與原先的癥狀仔細比較，一般患者可有或無用力增加胸腔、腹腔壓力等誘因，多為突然發病。主要的癥狀是呼吸困難，患側胸痛，刺激性干咳，張力性氣胸者癥狀嚴重，煩躁不安?？梢猿霈F紫紺多汗，甚至休克，體檢少量和局限性的氣胸多無陽性體征，典型者氣管向健側移位，患側胸廓飽滿，呼吸動度減弱，叩診呈過清音，呼吸音減弱或消失。
  語音時長 1:42”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-09 2147次

• 氣胸的診斷方法包括哪些
  根據臨床癥狀體征以及x線表現，診斷氣胸并不困難。氣胸類型，如閉合性、開放性、張力性，三者的鑒別，可通過臨床癥狀和胸膜腔內測壓來確定。閉合性氣胸，胸內壓接近或稍超過大氣壓；開放性氣胸，胸膜腔測壓在零上下波動；張力性氣胸，壓力非常高。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 1902次

• 氣胸的鑒別診斷方法有哪些
  氣胸一般分為張力性氣胸、閉合性氣胸和開放性氣胸。普通氣胸的典型癥狀為突發性的胸痛，伴有胸悶和呼吸困難，刺激性咳嗽。胸痛常為針刺樣或刀割樣，持續時間很短暫。刺激性干咳，是因為氣體刺激胸膜導致。張力性氣胸患者，可能會出現高度精神緊張、窒息感、血壓下降、皮膚濕冷等休克癥狀。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-18 2204次

• 氣胸的護理診斷
  氣胸是生活中常見的一種疾病，所以應該及時的治療。氣胸的護理診斷：一、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫，有氣急和呼吸困難體征，體征與氣胸相似，但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的。支氣管哮喘病人中有多年的哮喘反復發作史，當哮喘和肺氣腫病人呼吸困難突然加重，且有胸痛應該考慮并發氣胸的可能，X線檢查可以作出鑒別。二、
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 771次

• 氣胸的護理診斷
  氣胸是一種由于肺部疾病、外傷或手術導致的病癥，使得氣體異常進入胸膜腔，造成胸腔內壓力升高，肺組織受到壓迫，進而影響呼吸功能。氣胸的護理診斷要求綜合考慮患者的病史、體格檢查和輔助檢查結果，以制定精準的個體化護理計劃。在氣胸的護理過程中，關鍵診
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-24 0次