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• 白血病與其他疾病的鑒別診斷

  通常來講比較容易混淆的就是，跟再生障礙性貧血的鑒別診斷，這兩個疾病之間的癥狀，其實是非常相似的，貧血粒細胞減少，血小板減少，引起的發燒感染，還有乏力，還有血小板減少引起的出血，這些癥狀都很相似，但是急性白血病跟再障不一樣，急性白血病是一個骨髓侵襲性的，增殖性的一個腫瘤性疾病，它有可能會形成一些髓內，或者髓外的一些實體的腫塊，而再生障礙性貧血，是骨髓造血細胞全面衰竭，引起的一些表現，所以它不會形成，這種脹塊樣的改變，在臨床上面我們就可以看到，再障的病人很少會出現，淋巴結的腫大，脾臟的增大，而在白血病的病人，就容易見到脾臟的增大，和這種淋巴結的一個增大，這是比較常見的，一些癥狀上面的區別，診斷上面其實也很簡單，只要聽醫生的話，去做一個骨穿的檢查，就一目了然了。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 3623次

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6760次

• 白血病的鑒別診斷
  白血病的診斷主要根據臨床表現，血象和骨髓象的特點，診斷一般不難的。但是因為白血病的類型，染色體，免疫表型和融合基因的不同。所以治療方案和預后也會隨之改變。它的鑒別診斷主要是和骨髓增生異常綜合癥進行鑒別，骨髓增生異常綜合癥的原始細胞一般是小于20%的。另外還有某些感染引起的白細胞增多，比如傳染性的單核細胞增多癥，傳染性的淋巴細胞增多癥，這是需要鑒別的。另外還有巨幼細胞性貧血以及急性粒細胞缺乏癥的恢復期，都要注意和白血病進行鑒別。鑒別的主要要點就是骨髓中原始細胞是否大于30%作為鑒別的金標準。
  語音時長 01:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-20 3945次

• 白血病如何鑒別診斷
  白血病跟其他類型疾病的鑒別，主要是根據癥狀，體征以及實驗室檢查。因為白血病是造血干細胞異常克隆所導致的血液系統惡性腫瘤，正常的造血組織受到抑制，所以說可能會出現貧血，出血以及感染等相關的癥狀。貧血的話可能會出現頭暈，乏力，心悸，呼吸困難等癥狀。感染的話出現在肺部，可能會出現咳嗽咳痰以及發熱。出現在消化道可能會出現腹痛，腹瀉等相關的癥狀。出血主要表現在皮膚，口腔黏膜的出血。體征的話在急性白血病當中可能會出現胸骨壓痛，在慢性白血病當中可能會出現淋巴結以及肝脾的腫大。在實驗室檢查當中一般急性白血病或者是慢性白血病中，都可以見到骨髓象中異常的幼稚細胞增多，而在其他類型的疾病當中，一般是沒有原始或者是幼稚細胞增多。
  語音時長 01:15”
  韓春艷 主治醫師鄭州人民醫院

  2019-12-28 3651次

• 白血病如何鑒別診斷
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生異常綜合征進行鑒別，白血病的患者骨髓當中可以出現分化成熟程度不等的白血病細胞，骨髓增生異常綜合征的患者骨髓當中可以出現粒系，紅系以及巨核細胞的病態造血，有的時候也可以見到原始細胞，但是比例達不到白血病的診斷標準。意見建議：臨床上發生白血病的時候，通常要進行對癥支持治療。適當的臥床休息。多喝水，多吃清淡的，有營養的食物。不要吃過于油膩的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者質地比較硬的，比較粗糙的食物。
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-16 2203次

• 急性白血病怎么診斷鑒別
  可以到醫院檢查一下血象和骨髓象。再結合臨床表現，一般情況下會出現貧血，出血，發熱還有感染的癥狀，還有的會出現肝，脾，淋巴結的腫大。具體的需要到醫院確診。平時注意休息，不要過度勞累。如果出現急性白血病，要積極治療。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-16 3002次

• 小兒急性白血病的鑒別診斷
  小兒急性白血病的鑒別診斷一般與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、青少年類風濕病及風濕熱等疾病鑒別。1、血小板減少性紫癜出血傾向明顯時需與血小板減少性紫癜鑒別。后者很少有明顯的肝、脾、淋巴結腫大，血象中白血病細胞數一般正常，不會出現幼稚細胞。骨髓檢查可將二者區別。2、再生障礙性貧血當表現為發熱、貧血和
  張麗 主任醫師中國醫學科學院血液病醫院

  2022-04-24 221次

• 急性白血病該如何鑒別診斷
  急性白血病一般可以通過臨床表現、血象檢查、骨髓象檢查等方法鑒別診斷。1、臨床表現：急性白血病的臨床癥狀第一是表現為乏力、食欲不振、氣搐等，第二是出血，表現為皮膚上有出血點、鼻衄、消化道出血等，最嚴重的是顱內出血、眼底出血，第三是發熱，可以是低熱也可以是高熱，第四是浸潤，浸潤的部位有淋巴結、肝脾等，最
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-17 465次