在無(wú)條件實(shí)行介入治療或者因患者就診延誤,轉(zhuǎn)送患者到可施行介入治療的單位,可能會(huì)錯(cuò)過(guò)再灌注的時(shí)機(jī),如無(wú)禁忌癥應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。
溶栓治療的適應(yīng)癥包括:
一,兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導(dǎo)阻滯,起病時(shí)間小于12小時(shí),患者年齡小于75歲。
二,ST段抬高的心肌梗死患者,年齡大于75歲經(jīng)慎重權(quán)衡利弊仍可考慮。
三,ST段抬高性心肌梗死發(fā)病時(shí)間已達(dá)12到24小時(shí),如仍有進(jìn)行性缺血性胸痛,廣泛ST段抬高者也可以考慮。