怎樣治療急性心肌梗死的心力衰竭?

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醫生主講實錄

急性心肌梗死主要是出現急性左心衰竭,可以應用嗎啡或者哌替啶和利尿劑治療,也可選用血管擴張劑減輕左心室的負荷,或用多巴酚丁胺靜脈滴注或用短效血管緊張素轉換酶抑制劑,從小劑量開始等治療。

洋地黃制劑可能引起室性心律失常,應慎用,由于最早期出現的心力衰竭主要是壞死心肌間質充血,水腫引起順應性下降所致,而左心室舒張末期容量上不增大,因此在梗死發生后24小時內盡量避免使用洋地黃制劑,有右心室梗死的患者應慎用利尿劑。

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