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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2379次

• 腎結(jié)石有蛋白尿嗎

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時(shí)候，會(huì)為患者做一些相關(guān)的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當(dāng)中，可能會(huì)因?yàn)榛颊吆喜⒂醒颍蛘哂忻谀蛳档母腥荆赡軙?huì)在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來(lái)說(shuō)都是一過(guò)性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說(shuō)我們認(rèn)為腎結(jié)石導(dǎo)致的蛋白尿，是因?yàn)槟I結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時(shí)候，這時(shí)候就需要多進(jìn)一步的檢查來(lái)關(guān)注蛋白尿的問(wèn)題。

  

  01:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4435次

• 腎小球性蛋白尿有何特點(diǎn)
  腎小球蛋白尿是最常見(jiàn)的一種蛋白尿，其特點(diǎn)是持續(xù)性，尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小。常合并血尿、水腫、高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥、免疫、代謝等因素?fù)p傷后，濾過(guò)膜孔徑增大、斷裂或靜電屏障作用減弱，血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白漏出，超出近端腎小球管重吸收能力，而形成的蛋白尿。若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對(duì)分子質(zhì)量較大的蛋白濾出也增加。多見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，腎循環(huán)障礙，缺氧等，根據(jù)病變?yōu)V過(guò)膜的損傷程度及蛋白尿的組分一般分為：一、選擇性蛋白尿，腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷較輕，大部分為分子質(zhì)量較小的蛋白質(zhì)，以白蛋白為主，鑒于微小病變腎病綜合征或輕較的腎小球腎炎。二、非選擇性蛋白尿，毛細(xì)血管壁，有較嚴(yán)重的損傷斷裂，大分子量蛋白尿和小分子量蛋白尿同時(shí)存在，可見(jiàn)于各種腎小球腎炎及結(jié)締組織病腎病，糖尿病腎病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5583次

• 腎小球性蛋白尿有何特點(diǎn)？
  腎小球性蛋白尿是最常見(jiàn)的一種蛋白尿，其特點(diǎn)是持續(xù)性尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小，常合并血尿，水腫，高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥，免疫，代謝等因素?fù)p傷后濾過(guò)膜孔徑增大，斷裂或者靜電屏障作用減弱。血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白濾出超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿，若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對(duì)分子質(zhì)量較大的蛋白濾出也可增加，多見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性腎小球疾病，腎循環(huán)障礙，缺氧等，根據(jù)病變?yōu)V過(guò)膜的損傷程度及蛋白尿組成的成分分為：一，選擇性蛋白尿，腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷較輕，以白蛋白為主，大分子量蛋白很少，多見(jiàn)于微小病變腎病綜合征，偶亦可見(jiàn)于較輕的腎小球腎炎。二，非選擇性蛋白尿，毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重的損傷斷裂，大分子量蛋白尿和小分子量蛋白尿同時(shí)存在，多見(jiàn)于膜性腎小球腎炎，膜增生性腎小球腎炎和局灶硬化性腎小球腎炎以及較重的結(jié)締組織病，腎病，糖尿病腎病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5857次

• 什么是腎小球性蛋白尿
  腎小球性蛋白尿是因腎小球的損傷而引起的蛋白尿。多因腎小球受到感染，毒素，免疫代謝等因素的損傷后，引起腎小球毛細(xì)血管壁破裂，濾過(guò)膜過(guò)孔徑加大，通透性增強(qiáng)或電荷屏障作用受損而出現(xiàn)尿蛋白。分選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿兩類。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-14 2502次

• 腎小球性蛋白尿應(yīng)該怎么治療
  腎小球性蛋白尿，它分為腎病綜合征和腎炎綜合征。這兩個(gè)都分原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的腎病綜合征治療上首選是糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、他克莫司環(huán)孢素等治療，其次降壓、降脂、保腎、利尿、對(duì)癥治療。腎炎綜合征一般不需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，主要治療就是降壓、降脂、利尿、保腎、對(duì)癥治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1604次

• 腎小球性蛋白尿有何特點(diǎn)？
  腎小球性蛋白尿是最常見(jiàn)的一種蛋白尿，其特點(diǎn)是持續(xù)性尿蛋白定量可大可小，蛋白分子量可大可小，常合并血尿，水腫，高血壓，腎小球?yàn)V過(guò)膜因炎癥，免疫，代謝等因素?fù)p傷后濾過(guò)膜孔徑增大，斷裂或者靜電屏障作用減弱。血漿蛋白質(zhì)特別是白蛋白濾出超出近端腎小管重吸收能力而形成的蛋白尿，若腎小球損害較重，球蛋白及其它相對(duì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 263次

• 什么是腎小球性蛋白尿
  腎小球性蛋白尿是指腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增高，使大量蛋白質(zhì)濾過(guò)到腎小球?yàn)V液中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)腎小管的重吸收能力，而造成蛋白尿。這種蛋白尿臨床上最常見(jiàn)，多見(jiàn)于原發(fā)性或繼發(fā)性腎小球疾病、腎循環(huán)障礙、缺氧等。尿蛋白可從少量(200mg/24h尿)至每日數(shù)10g以上，多數(shù)>2g/24h尿，其特點(diǎn)通常是以白蛋白為主，但
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1259次