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• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5750次

• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓?；蛘咄ㄟ^頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5753次

• 門靜脈高壓脾大原因
  門靜脈主干是由腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成，其中約20%的血液來自于脾，門靜脈的血流受阻、血液淤滯時則可引起門靜脈系統壓力的增高。臨床上表現有脾大、脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等。門靜脈正常壓力的平均值約為18cmH2O，門靜脈高壓癥時，壓力大多增高至30到50cmH2O，門靜脈血流阻力增加常是門靜脈高壓癥的始動因素，根據阻力增加的部位，可見門靜脈高壓癥分為肝前、肝內和肝后三型。肝內型門靜脈高壓癥又可分為竇前、竇后和竇型。在我國肝炎后肝硬化引起門靜脈高壓癥的最常見的原因。門靜脈血流受阻后，脾靜脈回流不暢，首先就出現充血性脾大，門靜脈高壓癥時，可見脾竇擴張，脾內纖維組織增生，單核吞噬細胞增生，和吞噬紅細胞現象。臨床上除了有脾大的癥狀外，還可以出現外周血減少。最常見的是白細胞和血小板的減少，稱為脾功能亢進。
  語音時長 1:43”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 9903次

• 肝硬化門靜脈高壓
  肝硬化患者到了失代償期，由于門靜脈的血液回流受阻，所以會出現門靜脈高壓的情況。門靜脈高壓導致的各種后果最常見的就是各種側支循環的形成，其中臨床意義比較大的就是食管胃底靜脈曲張。因為這種情況下有可能在一些誘因的存在下，會出現難以控制的急性大量的上消化道出血，有時出血比較危重，甚至可能會出現急性失血性的休克，甚至會影響患者的生命，這一點應該值得注意一下。治療方面主要針對一些肝臟的并發癥對癥處理，因為這個時候病情已經不可逆轉了。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 13614次

• 門靜脈高壓能活多久
  病情分析：一旦患者有門靜脈高壓的情況出現，那么患者就有可能會出現胃底食管靜脈曲張。而且有的時候胃底食管靜脈曲張破裂出血，會造成患者在短時間內出現失血性休克，甚至影響患者的生命安全。意見建議：所以，門靜脈高壓的患者能活多久，是一個不確定的問題?；颊咭⒁庾屑毜谋ｐB，這樣的話才不會影響到生命的危險。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-19 2702次

• 門靜脈高壓掛什么科
  病情分析：一般情況下門靜脈高壓的患者是可以掛消化內科或者普通外科來進行診治的，此病大多數見于中年男性，大多數是由于毛細血管瘤，門靜脈海綿狀血管瘤等疾病所導致的。意見建議：建議病人在飲食上應該進食一些無刺激，易于消化的食物，然后應該做血尿常規的檢查和肝功能的檢查來明確具體的病情。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-17 1802次

• 門靜脈高壓吐血
  門靜脈高壓吐血可能是食管胃底靜脈曲張導致的，也可能是患者患有胃癌導致的，需要及時前往醫院就診治療。1、食管胃底靜脈曲張：食管胃底靜脈曲張是由于門靜脈高壓引起食管和胃底靜脈血液循環障礙、血流壓力增加，導致食管和胃底的靜脈擴張、迂曲的一種疾病。主要臨床表現為食欲減退、腹脹、乏力、肝區疼痛、黃疸、皮膚色素
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-07-22 231次

• 門靜脈高壓ct診斷標準
  門靜脈高壓CT診斷標準主要是測量門靜脈的壓力，當門靜脈的壓力明顯升高，超過正常值以后就可以診斷門靜脈高壓。門靜脈高壓是門靜脈系統壓力升高所引起的一組綜合征，肝硬化是引起門靜脈高壓最常見的病因，門靜脈血栓形成、心衰等也會引起門靜脈高壓，患者會出現脾大、腹水、門脈高壓性胃病等臨床表現，靜脈高壓的患者還會
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 4322次