溶栓再通的判斷標準可根據以下幾項：
第一，冠狀動脈造影，觀察血管再通的情況來直接判斷。
第二，心電圖抬高的st段于2小時內回降大于50%。
第三，胸痛在2小時內基本消失。
第四，2小時內出現再灌注性心律失常。
第五，血清心肌酶的峰值提前出現。
第二-五項可以間接判斷血栓是否溶解。
如何判斷溶栓再通
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-17 5568次
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-07-20 5638次
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01:25
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-11-02 20216次
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溶栓再通的判斷標準溶栓再通的判斷標準，主要是根據臨床癥狀、NIHSS評分以及腦血管造影。如果患者在溶栓之后，面癱、肢體偏癱、語言障礙等神經功能缺失癥狀得到明顯的改善，則提示溶栓是有效的。同時，在溶栓之后要進行NIHSS評分監測，如果患者的NIHSS評分持續降低，則提示病變的血管存在再通的可能，此時應當及時的通過腦血管造影進行判斷。溶栓再通后的患者，在腦血管造影上可以看到病變的血管出現在通的情況，此時可以判斷溶栓成功。因此，患者在溶栓之后，需要嚴密的觀察患者的病情變化，尤其是對于臨床癥狀和NIHSS評分的監測。語音時長 01:14”
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2021-04-16 5296次
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潘凌云
主治醫師聊城市第二人民醫院
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腦卒中如何靜脈溶栓病情分析：腦卒中需要在發病后4.5小時內進行靜脈溶栓，溶栓的藥物為阿替普酶。 一般采取靜脈注射的方式完成靜脈溶栓。溶栓前患者需要完善血常規，血糖，凝血功能等檢查，在溶栓后的24小時需要復查頭顱CT。意見建議：腦卒中的患者需要口服阿司匹林、氫氯吡格雷抗血小板聚集以及阿托伐他汀調脂、穩定斑塊治療，同時患者還需要注意清淡飲食，控制體重，戒煙戒酒。
劉仕翔
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高建軍
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張馮筱
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趙虹
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