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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性膽囊炎的方案包括:非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療也可以作為手術(shù)前的準(zhǔn)備,方法包括禁食,輸液,營養(yǎng)支持,補(bǔ)充維生素,糾正水電解質(zhì)和酸堿代謝失衡,抗感染,可選用革蘭氏陰性細(xì)菌和厭氧菌有效的抗生素聯(lián)合用藥,需要合并用解痙止痛、消炎利膽藥物,對老年病人應(yīng)監(jiān)測血糖和心、肺、腎等器官功能。

治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情變化隨時(shí)調(diào)整治療方案,如病情加重應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,手術(shù)治療力求安全簡單有效。對年老體弱合并多個(gè)重要臟器疾病者,選擇手術(shù)方法要慎重,手術(shù)方法包括膽囊切除術(shù)、部分膽囊切除術(shù)、膽囊造口術(shù)、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝膽囊穿刺引流術(shù)。

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