光鏡檢查呈彌漫性系膜細胞增生伴基質(zhì)增多,早期以系膜細胞增生為主,晚期系膜基質(zhì)增多。
根據(jù)增生程度分為輕,中,重三級,系膜內(nèi)有少數(shù)單核細胞和中性粒細胞浸潤,嚴重者可引起系膜硬化,腎小球毛細血管壁及基底膜正常,腎小管及間質(zhì)基本正常,隨病變進展可出現(xiàn)腎小管萎縮,間質(zhì)炎癥細胞浸潤及纖維化,腎內(nèi)血管一般正常。
免疫病理,我國最常見于IgG和C3沿系膜區(qū)或毛細血管壁團塊狀或顆粒狀沉積,也可見于以IGM沉積為主,電鏡呈系膜細胞核和或系膜基質(zhì)增生,伴電子致密物沉積。