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• 手術(shù)后胸腔積液怎么辦

  正常人胸膜腔內(nèi)有5～10ml液體，在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用，但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的，胸腹部手術(shù)后更為常見，腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變，或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會有這種情況。手術(shù)后胸腔積液，首先要看胸腔積液量多少，胸腔積液量少的話，是可以自行吸收的，一般是指在300ml以內(nèi)，以及病情得到了有效控制，且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多，就需要進(jìn)行治療處理，比如胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色，透明度，是否混濁，看看有無胸腔感染。如果有感染的話，還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下，每日胸腔積液引流量少于100ml，可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療，各種手術(shù)后遺癥的最佳方法，因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況，也要做好及時的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜，避免患者受涼增加感染的機(jī)會。患者還要保持愉快的心情和積極的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時服用藥物，注意保證充足的休息，同時在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6151次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3846次

• 術(shù)后胸腔積液怎么辦
  術(shù)后胸腔積液患者應(yīng)該盡早的采取相應(yīng)的治療，要注意以下幾個方面：一般來說，首先患者要明確導(dǎo)致胸腔積液的原因是什么，是因?yàn)橐鞴芤鞑粫乘鶎?dǎo)致，還是因?yàn)檠装Y刺激、低蛋白血癥或者是心功能不全等原因所造成，患者只有做一個比較系統(tǒng)的檢查，明確病因以后針對性的進(jìn)行治療才能解決根本上的問題。如果患者積液量比較少，一般來說不需要特殊的處理，僅僅針對病因進(jìn)行治療就可以。如果患者積液量比較多，再針對病因治療的同時要進(jìn)行一些有創(chuàng)的治療，如說調(diào)整胸腔引流管的位置或者是進(jìn)行胸腔積液的穿刺或者置管引流。在平時生活中，患者要控制水的攝入量，不要攝入過多的水分，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，多吃一些含高蛋白質(zhì)、高維生素以及營養(yǎng)價(jià)值比較高的食物來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 3939次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血，第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液，也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗(yàn)。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，如果確實(shí)沒有細(xì)菌感染，要考慮血液是術(shù)區(qū)的滲血。如果做胸腔積液的細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌，而且也明顯的胸悶，胸痛，氣促的癥狀，要進(jìn)行抗炎治療，使用敏感抗生素抗菌治療。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 7587次

• 術(shù)后胸腔有積液怎么辦
  病情分析：術(shù)后有胸腔積液要根據(jù)積液量綜合判斷，如果積液比較少，不用特殊處理，多讓孩子做深呼吸訓(xùn)練，如果積液較多或者影響孩子呼吸睡眠，就應(yīng)該及時就醫(yī)，抽取積液。意見建議：建議孩子術(shù)后要注意不要吹風(fēng)著涼，不要給孩子吃太多油膩生冷刺激的食物，注意多讓孩子休息，避免過于疲勞，不要劇烈運(yùn)動。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-26 1601次

• 術(shù)后胸腔積液怎么辦
  少量的術(shù)后胸腔積液可以不需處理，待其自行吸收，定期復(fù)查胸部ct。如果是中到大量的胸腔積液，或者已經(jīng)產(chǎn)生了肺部壓迫癥狀，如胸悶氣短不適癥狀后，則需要行胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液，并將胸腔積液送檢，如果懷疑胸腔積液是因?yàn)楦腥緦?dǎo)致的，則需要使用抗菌藥物。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-21 3702次

• 甲狀腺手術(shù)后胸腔有積液怎么辦
  小兒甲狀腺手術(shù)治療以后，胸腔出現(xiàn)了積液，首先需要通過影像學(xué)檢查病情的嚴(yán)重程度，還需要通過實(shí)驗(yàn)室檢查具體的發(fā)病原因，才能夠得到科學(xué)有效的治療，小兒胸腔積液量比較大的情況下需要及時的通過穿刺抽液進(jìn)行治療。小兒出現(xiàn)了胸腔積液在日常的生活當(dāng)中一定要保持良好的生活習(xí)慣，避免玩耍的時候過度勞累，避免動作幅度太大
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 426次

• 肺癌術(shù)后胸腔積液怎么辦
  如果肺癌術(shù)后出現(xiàn)了胸腔積液，要考慮兩種，一種是術(shù)區(qū)的滲血所導(dǎo)致的胸腔積血，第二種是感染后所導(dǎo)致的胸腔積膿。所以對于肺癌術(shù)后胸腔積液，也應(yīng)該在手術(shù)后留置引流管，留置引流管可以將這些積液引流到體外，首先可以減輕肺組織的壓迫，其次可以將這些積液送化驗(yàn)。先做微生物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，如果確實(shí)沒有細(xì)菌感染，要考慮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 1056次