為你推薦

• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7613次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5888次

• 心肌梗死介入治療
  心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內支架植入手術，一般對于急性心肌梗死十二個小時以內，當然超過十二個小時如果仍然有持續心肌缺血的癥狀仍然可以進行急診，冠狀動脈內支架植入手術。對于冠狀動脈內支架植入手術主要是采用微創的手術方法局部穿刺送入導絲，送入球囊導管進行擴張，擴張完以后送入支架導管支架釋放，這種情況的話就是冠狀動脈內支架植入手術。支架植入手術成功以后患者的冠狀動脈解除了狹窄，恢復了血流，那么也就能夠改善心肌供血。再就是有些心肌梗死，比如心肌梗死時間比較長已經超過24小時，目前也沒有心肌缺血的癥狀，那么就可以選擇擇期進行心肌梗死介入治療。一般情況下都是在急性心肌梗死一周以后再考慮做介入治療，但是如果在這期間仍然發作心肌缺血而且癥狀比較明顯，依然可以急診做冠狀動脈內支架植入手術。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 4111次

• 心肌梗死介入治療時間
  一般情況下急性心肌梗死的介入治療時間一般不要超過十二個小時。因為如果超過十二個小時，那么基本上壞死的心肌都已經壞死的比較徹底，而且這個時候，如果是開通血管的話，血流動力學不容易穩定，而且容易長血栓，容易很快就會堵塞支架，所以一般都是在12小時以內開通堵塞的血管，當然開通越早越好。如果是超過十二個小時，這就要考慮患者的病情，如果患者仍然有持續的心肌缺血發作，有明顯的胸痛，那么也可以進行介入治療。如果患者發生了急性心肌梗死，超過12小時沒有胸痛，這種情況就可以選擇擇期進行冠脈介入治療。但一般都是在七天以后，再考慮進行冠脈介入治療。目前對于冠狀動脈介入的時間，一般都是提前，也就是說就算是超過了十二個小時，病情比較穩定，那么在心梗以后的五天左右，就可以進行介入治療。對于這種情況沒有一個非常嚴格的統一時間規定。另外在這個過程當中，如果患者發作心肌缺血，那么隨時都可以進行介入治療。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-18 16546次

• 急性心肌梗死介入治療有風險嗎
  病情分析：有風險的。急性心肌梗死大多數是由于冠狀動脈硬化而出現閉塞，導致冠狀動脈缺血，心肌壞死等情況。一般出現心肌梗死后需要急性再灌注治療。一般通介入手術，手術有可能引發冠狀動脈破裂而導致心包壓塞。介入手術也容易出血，心肌梗死加重的情況。意見建議：患者在接受介入手術之前需要完善相關輔助檢查，比如凝血功能是否有異常以及是否有嚴重感染。另一方面手術平時需要根據造影情況確定是否進一步治療，如果有動靜脈畸形一般不建議局部植入支架。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-05-07 1502次

• 急性心肌梗死介入治療前應做哪些準備
  病情分析：首先應清潔上肢以及胸部。大多數情況可以通過橈動脈介入穿刺進行心梗后介入治療。同時出現急性心梗后，應盡量在6小時以內盡快進行介入治療，才能最大程度保護心肌，減少梗死面積。意見建議：出現急性心肌梗死后應立即撥打120到就近有胸痛中心治療條件的醫院進行救治。同時需要服用抗凝藥物，一般可服用阿司匹林。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-15 1302次

• 心肌梗死介入治療
  心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內支架植入手術，一般對于急性心肌梗死十二個小時以內，當然超過十二個小時如果仍然有持續心肌缺血的癥狀仍然可以進行急診，冠狀動脈內支架植入手術。對于冠狀動脈內支架植入手術主要是采用微創的手術方法局部穿刺送入導絲，送入球囊導管進行擴張，擴張完以后送入支架導管支架釋放，這種
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 693次

• 心肌梗死介入治療時間
  一般情況下急性心肌梗死的介入治療時間一般不要超過十二個小時。因為如果超過十二個小時，那么基本上壞死的心肌都已經壞死的比較徹底，而且這個時候，如果是開通血管的話，血流動力學不容易穩定，而且容易長血栓，容易很快就會堵塞支架，所以一般都是在12小時以內開通堵塞的血管，當然開通越早越好。如果是超過十二個小時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 895次