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為你推薦

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 22243次

• 下肢深靜脈血栓表現

  下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 11200次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，尤其是髂-股靜脈血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在臨床上，手術療法包括以下幾種方式：一，取栓術，一般來說，患者在下肢靜脈血栓發病3天之內，血栓與靜脈內腔面尚無明顯的粘連，這時候及早的進行切開取栓，能夠阻止患者病情進一步加重，而且也可以挽救患者的肢體。二，經導管直接溶栓術，這種治療方法屬于腔內治療技術，而且在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣，主要適用于急性期中央型和混合型血栓形成。而且，患者有的時候還要放置下腔靜脈濾器，以防止血栓脫落形成肺栓塞，這時候，如果患者放置了溶栓導管，可以經溶栓導管給予患者積極的抗凝、溶栓治療，這樣的話，患者的病情恢復就是快的。
  語音時長 01:29”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-03-07 3884次

• 治下肢靜脈血栓方法
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的方法，可以分為非手術治療和手術取栓兩類。但是，應該根據患者的病情，選擇相適應的治療方法，非手術治療主要包括臥床休息、抬高患肢，可以適當的使用一些利尿劑，以減輕肢體的腫脹。另外，患者可以使用阿司匹林、雙嘧達莫等祛聚藥物，而且，患者要進行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群、華法令等，患者還可以進行溶栓治療，可以使用的藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，如果患者出現了髂股靜脈血栓，這時候出現了“股青腫”、“股白腫”，影響了下肢的血運，此時，還需要進行積極的手術取栓或者是經導管直接溶栓，這樣的話，才有利于患者病情的恢復。
  語音時長 01:24”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-03-06 2602次

• 下肢靜脈血栓能手術嗎
  病情分析：通常來說下肢靜脈血栓是可以手術治療的，期間病人可以通過手術取栓或者深靜脈導管溶栓的方式來進行治療，可以有效的減輕血栓的負荷，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在日常生活中可以抬高患肢，減輕肢體的腫脹疼痛等臨床癥狀，另外病人一定要避免出現按壓或者按摩局部的情況，避免出現血栓脫落。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2304次

• 下肢靜脈血栓可以手術嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓的患者在臨床上是可以手術的，具體的手術方式病人需要根據下肢靜脈血栓的分期和范圍來進行選擇。期間病人如果在急性期并且血栓的范圍比較廣則可以通過深靜脈導管溶栓的手術方式來進行根治。意見建議：建議病人在必要的情況下也可以適當的結合血栓抽吸來促進恢復，然后一定要注意避免按摩或者擠壓患側肢體，防止有血栓脫落的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 2101次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  下肢靜脈血栓的手術治療方法主要包括導管溶栓術、血栓抽吸術及置管溶栓術等。這些手術方法旨在快速清除血栓，恢復血管通暢，從而防止血栓后綜合征等嚴重并發癥的發生。1、導管溶栓術此方法通過介入手術，將溶栓導管直接插入血栓內部，注入溶栓藥物，如尿激酶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-28 0次

• 下肢靜脈血栓手術治療方法
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是可以進行手術治療的，尤其是髂-股靜脈血栓形成的早期患者。而且需要注意的是，在臨床上，手術療法包括以下幾種方式：一，取栓術，一般來說，患者在下肢靜脈血栓發病3天之內，血栓與靜脈內腔面尚無明顯的粘連，這時候及早的進行切開取栓，能夠阻止患者病情進一步加重，而且也可以
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 380次