主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全合并心絞痛的患者,建議行手術(shù)治療。原發(fā)性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,主要采用主動(dòng)脈瓣置換術(shù);繼發(fā)性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,可采用主動(dòng)脈瓣成形術(shù);部分病例如創(chuàng)傷、感染性心內(nèi)膜炎所致瓣葉穿孔,可行瓣膜修復(fù)術(shù)。
急性重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如不及時(shí)手術(shù)治療,常死于左心室衰竭。慢性者無癥狀期長,一旦癥狀出現(xiàn),病情便迅速惡化,心絞痛者5年內(nèi)死亡50%,嚴(yán)重左心衰竭者2年內(nèi)死亡50%。重度者經(jīng)確診后內(nèi)科治療5年存活率為75%,10年存活率50%。術(shù)后存活者大部分有明顯臨床癥狀的改善,心臟大小和左心室重量減少,左心室功能有所恢復(fù),但恢復(fù)程度和術(shù)后遠(yuǎn)期存活率低于主動(dòng)脈瓣狹窄者。