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• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4685次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3574次

• 肺結核咯血的止血藥
  肺結核的患者如果出現了咯血，確實需要使用一些止血的藥物。如果僅僅是痰中帶血絲，可以使用一些止血敏，或者是一些蛇毒血凝酶等藥物來進行止血。如果咯血量相對來說比較大，就需要使用一些垂體后葉素來進行止血。如果仍然止血效果不好，可能還需要進行肺部血管的介入治療，將破解血管封堵，同時進行科學規范的抗結核治療。肺結核的患者，如果咯血量大，一定要引起重視，積極的進行治療和處理。需要在有經驗、有資質的一些結核病科室來進行專業的處理，要結合實際情況來看。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-26 3304次

• 肺結核咯血的特點
  咯血是肺結核病人常見的癥狀，常為提示此病診斷的線索。咯血量多少是不一樣，少得僅有痰中帶血，多的一次可以達到五百毫升以上，血色鮮紅咯血與結核病變的類型有一定關系，多見于浸潤性肺結核，慢性纖維空洞型肺結核，干酪樣肺炎，而少見原發綜合征和急性血行播散性肺結核。咯血嚴重程度并不一定和病灶大小成正比，小的病灶同樣會可能出現較多量的咯血，出血量常和血管損傷的程度有關系。血管壁滲透性增高所致的咯血量比較少，小血管的破裂則多引起來少量出血。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-20 8587次

• 肺結核咯血怎樣止血
  病情分析：肺結核患者如果出現咯血，首先要評估出血量的多少，小量咯血可以口服止血藥物，同時控制好血壓，避免高血壓加重出血，如果中等量出血，可以選擇靜脈止血的藥物治療，比如垂體后葉素、酚妥拉明收縮血管止血，還可以使用酚磺乙胺、氨甲磺酸、凝血酶等止血藥物，如果大量出去，還要進行手術介入治療。意見建議：肺結核患者要注意觀察病情變化，積極的抗結核治療是治愈本病的關鍵措施，還需要加強營養支持，不要過度勞累熬夜，定期的體檢也是很重要，檢查肺部CT可以評價治療的效果。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2022-01-30 2004次

• 什么是肺結核咯血
  肺結核患者由于結核感染肺內的氣管和血管，造成肺內局部炎癥和出血，血液順著氣管，在咳嗽時排出體外。咯血是肺結核常見的癥狀之一，除了咳血，肺結核還可出現低熱、盜汗、消瘦，尤其是長期不規則低熱。少量咳血一般不會有嚴重后果，隨著結核的康復，咳血將逐漸得到控制。如果是累及大血管可大量出血，嚴重時可窒息。
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2019-02-06 2304次

• 肺結核咯血吃什么
  肺結核患者出現咯血需要注意休息，清淡飲食，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、洋蔥、生姜等等，少吃一些油膩的食物。當然，出現咯血最重要的還是需要治療，根據咯血量的多少，它的治療方案也是不一樣的。如果患者是痰中帶血，那么適當的口服一些云南白藥就可以了，如果患者的咯血量比較大，
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 144次

• 肺結核咯血的特點
  咯血是肺結核病人常見的癥狀，常為提示此病診斷的線索。咯血量多少是不一樣，少得僅有痰中帶血，多的一次可以達到五百毫升以上，血色鮮紅咯血與結核病變的類型有一定關系，多見于浸潤性肺結核，慢性纖維空洞型肺結核，干酪樣肺炎，而少見原發綜合征和急性血行播散性肺結核。咯血嚴重程度并不一定和病灶大小成正比，小的病灶
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 235次