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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個區(qū)別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3799次

• 什么是腦脊液漏

  腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內(nèi)漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內(nèi)漏就是漏到硬腦膜外，還在體內(nèi)這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現(xiàn)在我們開刀以后，還會出現(xiàn)刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現(xiàn)腦脊液內(nèi)漏。

  

  01:16
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 6813次

• 腦脊液漏原因
  在臨床當(dāng)中，引起腦脊液漏的原因，更多的是外傷而導(dǎo)致，尤其是額部的損傷，當(dāng)額部受到外力打擊之后，很容易造成前顱窩底的骨折，這個時候就非常容易造成腦脊液鼻漏，而且一定要與鼻部出血相互進(jìn)行鑒別，這樣才能夠更好地為患者治療。再一個就是腫瘤的因素，尤其是一些侵襲骨質(zhì)的腫瘤，如果侵襲骨質(zhì)到達(dá)一定的程度，構(gòu)成了顱內(nèi)外相通，這個時候也會造成顱內(nèi)的腦脊液外漏，形成腦脊液漏。一部分的特殊腦血管病，也可能會侵蝕一部分的顱骨，而造成腦脊液漏的情況。再有就是手術(shù)之后形成的腦脊液漏，這個也并不少見，尤其是在垂體瘤經(jīng)鼻蝶入路進(jìn)行手術(shù)的患者，很多也會合并腦脊液漏。
  語音時長 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-12-05 3417次

• 腦脊液漏表現(xiàn)
  腦脊液漏的患者，往往是因為存在先天性的病變，或者各種病因?qū)е鹿琴|(zhì)的破壞，腦脊液會從顱內(nèi)流到外面。比如會存在腦脊液鼻漏，或者腦脊液耳漏等現(xiàn)象，這些患者在鼻腔和外耳道，可能會有清亮的液體，并且這種液體是持續(xù)性的流出。患者一般來說一定要及時處理，尤其是顱骨外傷的患者，一定要完善頭顱CT檢查，以觀察患者是否存在顱骨的骨折。如果是比較輕微的骨裂，一般需要臥床休息，假如存在粉碎性的顱骨骨折，這些患者可能需要進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)治療，才能改善患者腦脊液漏的癥狀。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-10 2132次

• 腦脊液漏不治行嗎
  病情分析：腦脊液漏不治療是不行的。其實腦脊液漏就是顱內(nèi)和路顱外相通了。長期大量的腦脊液漏，很容易導(dǎo)致低顱壓性頭痛，另外顱外的細(xì)菌容易進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染，導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。意見建議：對于腦脊液漏的患者，是要積極治療的，保守治療主要是絕對臥床休息，應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染。如果長時間不能夠自行閉合的話，是需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-30 902次

• 腦脊液漏疼嗎
  病情分析：腦脊液漏也是有可能引起疼痛的，出現(xiàn)疼痛的情況，主要表現(xiàn)在兩個方面，一是腦脊液漏的量比較多，引起的低顱壓性頭痛，一般站立的時候疼痛明顯；二是繼發(fā)了顱內(nèi)感染，患者頭痛的同時，伴有寒戰(zhàn)高熱等情況。意見建議：腦脊液漏早期一定要臥床休息，用消炎藥物對癥處理，預(yù)防顱內(nèi)感染，觀察一段時間看能否自行愈合。如果超過一個月不能愈合，自行愈合的可能性就很小，是需要進(jìn)一步手術(shù)修補(bǔ)的。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-28 901次

• 腦脊液漏的病因
  腦脊液漏在脊柱外科手術(shù)經(jīng)常發(fā)生的并發(fā)癥，其發(fā)生原因可分為醫(yī)源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫(yī)源性損傷，脊柱手術(shù)中硬脊膜撕裂導(dǎo)致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術(shù)中出現(xiàn)硬脊膜損傷的機(jī)會比較多。第二類，手術(shù)中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn)，術(shù)后出現(xiàn)傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 317次

• 如何判斷腦脊液漏
  在臨床當(dāng)中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據(jù)患者的具體表現(xiàn)進(jìn)行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現(xiàn)流血，流液的情況，而且也一定要區(qū)分與唾液和口水，鼻涕等相應(yīng)的區(qū)別。再一個就是要查看患者的影像學(xué)檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進(jìn)行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 290次