腹膜后血腫的臨床癥狀

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醫生主講實錄

腹膜后血腫可由于直接或者間接的暴力所造成,最常見的原因是骨盆及脊柱的骨折。另外,腹膜后臟器的破裂如腎、膀胱、胰腺、十二指腸等的破裂,或是腹膜后大血管及軟組織的損傷,也是腹膜后血腫的原因。

腹膜后血腫最為常見的臨床癥狀就是腹痛,腹痛較為劇烈,可以呈進行性加重,可以伴有逐漸加重的腹脹和腰背部的疼痛。如果出血較多,可以出現失血性休克的癥狀,如面色蒼白、乏力、心慌、血壓降低、心率增快等。如果血腫比較巨大,或者是積血滲入腹膜腔的患者,可以出現腹肌緊張和腹部的壓痛、反跳痛等臨床表現,由于血腫的刺激可以出現腸鳴音減弱或者消失。

B超和CT檢查,能夠對腹膜后血腫做出診斷。因為腹膜后血腫常常合并有嚴重的復合傷,有時進展比較快,還可以出現失血性休克的情況,死亡率相對比較高。所以,一旦診斷為腹膜后血腫,應該及時的對癥治療。

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