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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12422次

• 食道癌術后的輔助治療

  食管癌術后的輔助治療，還是以綜合治療為主，術后的輔助一個是營養支持。食管癌病人術前，由于食管有梗阻，長期病人進食不足，造成營養功能障礙。然后患者，由于食管癌手術，是胸外科手術里面，創傷比較大的手術之一，術后病人的恢復時間周期，可能相對說比較長。所以營養支持，這方面一定要引起重視，還有術后的綜合治療，包括術后的化療、放療，包括生物免疫治療，以及中醫中藥，這些都是可以考慮的范疇。

  

  01:16
  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 6215次

• 食道癌手術后吃什么藥
  食管癌的治療，包括手術，放療，化療，免疫治療4個方面，對于中期晚期以后的食管癌患者，伴隨有局部淋巴結轉移，細胞異型性高，分化程度差，這一類患者在手術以后，需要進行術后輔助化療。輔助化療藥物包括紫杉醇，奈達鉑，吉西他濱，替吉奧，卡培他濱，長春瑞濱等藥物。對于無法耐受靜脈輸液的食管癌患者，如果分期比較晚，在局部姑息手術以后可以口服卡培他濱，替吉奧，長春瑞濱等藥物進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  徐亮 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-09-25 2682次

• 食道癌手術后
  ?食道癌手術只是切除了腫瘤，患者體內仍然有潛在的癌細胞存在，一個時間段或者是患者體內環境適宜了之后，癌細胞就會在原位或者是其他部位復發、轉移，加重病情。建議患者手術后及時的服用中藥治療，術后及時采用中藥鞏固治療，提高患者免疫力，增強體質，促進傷口以及周圍組織的修復，減少并發癥感染，改善患者體內環境，清除殘留的癌細胞，消除適宜癌細胞生存的因素，扶正祛邪，固本培元，有效的控制腫瘤的復發。另外，食道癌患者應該多吃梨、蘋果、杏、山楂、葡萄這五種水果。因為梨里面富含胡蘿卜素和維生素。蘋果里面富含有一種叫多酚的物質，同時，還有纖維素，維c和鉀元素。杏的里面含維生素b17最多。山楂含山楂酸，果糖以及維生素等營養物質。葡萄糖中富含白藜蘆醇，而這些物質都是可以有效的控制癌細胞的轉移，擴散和復發，希望患者能多吃一些。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-10-23 3763次

• 食道癌術后吃什么營養
  飲食一定要注意少食多餐，一次不能吃多，因為胃的容量變小了，吃多了也會引起胃脹，然后壓迫肺部導致胸悶的情況。適當吃一些高蛋白飲食，比如說魚、雞蛋、蛋白粉等等都很好，也沒必要刻意買一些進補的東西，不一定有好處或者患者不一定能吸收。一般手術之后，看病理的情況還需要進一步做輔助的放療化療等綜合治療。
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-26 3502次

• 食道癌術后吃什么呢？
  病情分析：食管癌病人手術后可能因為吻合口狹窄，而仍會有進食梗阻感，因此進食應根據自身的情況來定，但應避免進食生硬和刺激性食物。意見建議：對于術后有吻合口狹窄的病人進食生硬和刺激性食物會對吻合口造成損傷，而加重吻合口的狹窄。對于吻合口狹窄嚴重的病人可能要胃鏡下行球囊擴張。
  程曙光 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-21 1801次

• 食道癌術后吃什么呢？
  食道癌手術之后，由于患者的消化道解剖結構發生了改變，用胃取代食道，患者飲食需要注意如下幾點：1，建議手術后3個月內，以流質飲食，半流質飲食及軟食為主，逐步過渡到普通的飲食。2，少食多餐，建議患者1日可進多餐，并在餐中加用果汁、豆漿、豆奶、牛奶、酸奶等奶制品。3，食管癌患者術后因需輔助放化療，創傷較大
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 327次

• 食道癌術后吃什么呢？
  食道癌術后的飲食調整至關重要，它不僅關系到患者的康復速度，還影響著治療效果和生活質量。合理的飲食可以幫助患者迅速恢復體力，增強免疫力，減少術后并發癥。1、高蛋白質食物術后患者需要大量的蛋白質來修復受損組織，因此應多攝入魚、瘦肉、禽蛋及豆制品
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次