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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15992次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14745次

• 肩關節脫位主要體征
  肩關節脫位，主要是股骨頭脫出了正常的位置，脫出于關節盂唇的前方或者后側以及下方，從而導致的肩關節脫位的情況。關節脫位以后，病人有明顯的體征，一是患側肢體處于輕度的外展位，病人上肢活動受限，往往要用健側的手部輕托于患側肢體以限制上肢的活動，再就是頭和軀干向患側傾斜，看著病人身體有扭曲的情況。體檢時會發現有明顯的方肩畸形，并且肩部的三角肌有明顯的萎縮塌陷的情況，檢查時會在腋窩回吐下或者鎖骨下能夠觸摸到移位的股骨頭，并且關節盂部位有明顯的空虛，再就是病人搭肩實驗出現陽性，就是病人的患側肢體無法主動或者被動地搭在對側的肩部。如果向對側肩部，會出現明顯的卡壓，以及活動受限情況，病人疼痛劇烈。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-29 3110次

• 肩關節脫位原因
  肩關節脫位主要是間接的暴力和直接的暴力引起的。間接的暴力，比如說病人跌倒時，上肢呈外展外旋，手掌或者肘部著地時，力量會順著肱骨的縱軸向上沖擊，這種情況很容易導致關節囊的破損，引起關節前脫位。再就是如果病人肩關節處于內收，內旋位跌倒時，手掌或者肘部著地，力量同樣也是順著肱骨的縱軸向上沖擊，從而導致關節囊損傷后，引起后脫位。再就是直接的暴力，主要是外力直接作用于肩關節，很容易導致肩關節的后脫位，特別是外力直接作用于肩關節的前方，這樣就很容易導致肩關節的后脫位情況。
  語音時長 1:26”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-24 2666次

• 肩關節脫位的主要體征是什么
  病情分析：肩關節脫位的主要體征包括如下幾個，比如肩關節的疼痛，腫脹，活動受限，彈性固定，方肩畸形等等。意見建議：如果患者出現了上述的癥狀和體征表現的話，那么一定要盡早的去二級以上的醫院骨科進行就診，明確有無肩關節的脫位。如果存在脫位的話，要盡早進行復位，然后使用石膏或者是肩帶的方式對患者進行固定。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-21 1401次

• 腎結石主要原因
  病情分析：腎結石的主要原因是身體新陳代謝功能下降，腎功能下降，難以將身體內的鈣，磷，胱氨酸，草酸等物質排出，沉積在腎臟內引起的。腎結石還和泌尿系統感染有關，腎結石是常見疾病，需要積極就醫。意見建議：患有腎結石要依據結石的具體生長情況選擇合適的排石方法，比如結石的體積較大，或者容易導致輸尿管堵塞，可以選擇經皮腎鏡手術的方法排石。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-10 601次

• 肩關節脫位主要原因
  外傷是肩關節脫位的主要原因，可以是直接暴力或者間接暴力引起，間接暴力更為多見。暴力傳導作用于肱骨，引起肱骨頭沖破關節囊從而形成脫位。在治療期間一定要注意做好局部的護理，平時要避免在陰暗潮濕的地方居住，居住環境應該敞亮通風。同時要注意天氣變化，空氣轉冷時要及時增添衣物。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次