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• 尿酸決定痛風嗎

  其實痛風的發(fā)病機制，是風濕病里面研究得最為透徹的，它最主要的臨床癥狀，就是高尿酸血癥，血里面的尿酸過高，這些尿酸沉積在關節(jié)里面，因為這種化學性的炎癥刺激，導致我們關節(jié)的紅腫熱痛，最終導致我們的痛風性關節(jié)炎的臨床的癥狀。所以痛風跟高尿酸血癥是密不可分的，這從治療的角度來說，我們痛風得到控制，最終也是要把尿酸，降到一個正常的范圍里面，才能把痛風得到很好的控制。所以我們一定要把尿酸，控制到正常的范圍里面，才是我們痛風治療的根本。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-05 2752次

• 尿酸高就是痛風嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風。痛風的發(fā)作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的，當血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風的發(fā)作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26391次

• 尿酸決定痛風嗎
  在臨床上，尿酸不一定就是痛風。痛風與嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄減少所導致的高尿酸血癥直接相關。痛風伴有高尿酸血癥，高尿酸血癥并不一定就是痛風。如果患者同時有高尿酸血癥，以及出現(xiàn)了特征性關節(jié)炎的表現(xiàn)和泌尿系結石或者是腎絞痛發(fā)作，可以考慮診斷為痛風。如果關節(jié)液穿刺或者是痛風時活檢證實為尿酸鹽結晶，可以做出痛風的診斷。建議患者如果確診為痛風，應當進行正規(guī)治療。患者平時應當注意低嘌呤飲食，避免進食高嘌呤食物，如動物內臟以及海鮮等，平時應當注意戒煙、戒酒，多吃一些新鮮水果和蔬菜，多喝水，在醫(yī)生指導下應用相關藥物進行治療，并且進行定期門診隨診。
  語音時長 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1608次

• 痛風尿酸指標
  在臨床上，對于痛風患者其治療目標，應當是使患者的血尿酸水平小于六毫克每分升，在患者的發(fā)作間歇期和慢性期，應當維持血尿酸正常水平，以減少和清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。使用降尿酸藥物的指征是急性痛風復發(fā)，多關節(jié)受累，出現(xiàn)痛風時，慢性痛風石性關節(jié)炎，關節(jié)出現(xiàn)影像學改變以及并發(fā)尿酸性腎石病等。目前來說，在臨床上，常應用的降尿酸藥物，主要有抑制尿酸生成藥物和促進尿酸排泄藥物兩類，均應當在急性痛風發(fā)作緩解兩周后，再進行小劑量使用，并且根據(jù)患者的血尿酸目標水平，調整至最小有效劑量，并長期維持甚至終身維持治療。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 5662次

• 尿酸580嚴重嗎沒痛風
  病情分析：尿酸水平580雖然不是非常嚴重，但是尿酸水平相對比較高。如果長期這種高尿酸狀態(tài)，可能會導致痛風的發(fā)作，表現(xiàn)為急性痛風性關節(jié)炎，通常會在飲酒，勞累，受涼等因素刺激下誘發(fā)。意見建議：建議患者可以通過調整飲食，比如低嘌呤飲食，戒酒，多飲水，幫助降低體內尿酸水平。肥胖患者可以降低體重，適當?shù)倪\動。如果嚴格調整生活方式，尿酸仍然處于高水平，可以考慮用降尿酸藥物。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-04-19 4208次

• 痛風尿酸高嗎
  病情分析：痛風患者往往尿酸是高于正常的，而且痛風通常是存在有持續(xù)的高尿酸血癥而導致疾病的發(fā)生，但是在急性關節(jié)炎發(fā)作期的時候，血尿酸值是低于平常水平的，所以說，有可能會出現(xiàn)尿酸值在正常范圍內的現(xiàn)象。意見建議：對于痛風的診斷不能單靠疾病發(fā)作時的血尿酸值，一定要根據(jù)患者的癥狀以及既往的化驗結果等來綜合分析判斷的，一旦診斷成立，就要堅持正規(guī)的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-10 2002次

• 尿酸高503可以治愈嗎
  尿酸高503umol/L一般可以治愈。人體中的尿酸主要來源于機體自身的代謝以及日常飲食的攝入，機體中的核蛋白、核酸以及飲食當中的嘌呤通過肝臟的代謝，分解成尿酸，存在于血液中，之后大部分的尿酸都通過腎臟排出體外。尿酸高503umol/L已經(jīng)高出了人體中尿酸水平的正常值，需要積極治療。尿酸高通常是攝入過
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-07 0次

• 尿酸503需要吃藥嗎
  尿酸503μmol/L是否需要吃藥應根據(jù)情況判斷。如果沒有出現(xiàn)不適癥狀，通常不需吃藥。如果出現(xiàn)不適癥狀，則需要吃藥。尿酸是人體代謝產(chǎn)物之一，正常情況下應該通過腎臟排出體外。如果尿酸排泄不暢，就會導致血尿酸升高，進而引起痛風等疾病。正常男性的尿酸水平為149~416μmol/L，女性的尿酸水平為89~
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-28 0次