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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23381次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血治療原則

  一旦有了蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者可能會(huì)出現(xiàn)神志的、血壓的、肢體的、功能的、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等一系列的，非常危險(xiǎn)的癥狀。它的治療原則應(yīng)該是止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，那么在患者頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激征，并且有嘔吐的同時(shí)，防止嘔吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治療，應(yīng)當(dāng)是在急診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3842次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血要注意哪些
  在急性期患者要絕對(duì)臥床四到六周，避免一切可能引起血壓和顱內(nèi)壓增高的因素，包括用力排便，打噴嚏，情緒激動(dòng)等。絕對(duì)臥床休息，包括在床上用便盆，不得下地大小，如果有便秘，為了避免過(guò)度用力，可以給緩瀉藥或者潤(rùn)滑藥物比如開(kāi)塞露等，要?jiǎng)?chuàng)造安靜舒適的環(huán)境保證患者足夠的睡眠，以利于自然止血和腦血管的修復(fù)，在平時(shí)要做到生活有規(guī)律避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 2674次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床休息，避免用力及情緒的波動(dòng)，保持大便的通暢，煩躁的患者，可以給予應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥，頭痛的患者可以給予應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥。要積極的應(yīng)用脫水利尿劑，降低顱內(nèi)壓，同時(shí)要保持患者氣道的通暢，防止誤吸，注意活動(dòng)患者的四肢，預(yù)防深靜脈血栓的形成，及時(shí)的翻身、拍背，預(yù)防墜積性肺炎的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，待病情穩(wěn)定后可以進(jìn)一步明確出血的原因，是否合并有血管畸形和動(dòng)脈瘤的情況，動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要定期的復(fù)查，明確是否合并有動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2437次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血未治療要注意什么
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血未治療，需要注意以下：1，需要隨時(shí)觀察患者的出血情況。2，在此期間不能夠喝酒。3，需要觀察，有沒(méi)有出現(xiàn)腦積水、腦血管痙攣以及再次出血等并發(fā)癥狀。4，要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)去往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，避免自行在家不治療，這樣有可能會(huì)導(dǎo)致疾病的癥狀加重，嚴(yán)重者可能會(huì)影響患者的正常生活質(zhì)量。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-08-05 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么
  病情分析：要注意避免情緒的激動(dòng)，要絕對(duì)的臥床，讓頭部略微的抬高，可以幫助降低顱內(nèi)壓，要注意嚴(yán)格的控制血壓，防止繼續(xù)出血，要保持大便的通暢，防止出現(xiàn)便秘，如果有意識(shí)的障礙，要注意使患者側(cè)臥，保證呼吸道的通暢，避免誤吸嗆咳。意見(jiàn)建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的疾病，在急性期的時(shí)候，患者會(huì)有顱內(nèi)壓增高的癥狀，要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物，比如說(shuō)使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進(jìn)行治療，給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等治療。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1201次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱(chēng)之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性?xún)煞N情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N類(lèi)型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見(jiàn)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次