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• 如何處理急性肺水腫

  急性肺水腫的典型癥狀，是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、面色蒼白，口唇及指甲床發(fā)紺、大汗淋漓，陣發(fā)性咳嗽，咳大量白色和粉紅色泡沫樣痰。在接診這樣的患者時(shí)，一定要爭(zhēng)分奪秒地及時(shí)救治，首先要幫助患者通暢氣道，及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，防止窒息，及時(shí)有效地吸氧，改善低血氧的狀況。二在治療的同時(shí)，要讓患者保持一個(gè)坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，有效地減少回心血量。第三還要同時(shí)開通靜脈通路，積極有效地應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀，還要監(jiān)測(cè)患者的血壓、呼吸，心率、血氧等生命體征的變化。及時(shí)根據(jù)癥狀，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘、擴(kuò)血管，甚至于升壓的藥物，還要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步查找病因，針對(duì)病因進(jìn)行有效的治療。

  

  01:41
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4917次

• 發(fā)生急性肺水腫的處理

  急性肺水腫常常突然發(fā)作，所以患者和家屬，一定不要驚慌，要第一時(shí)間趕至正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科，針對(duì)一般治療、藥物治療，和病因治療這三方面。首先第一要患者清理氣道分泌物，通暢氣道，及時(shí)地吸氧，糾正患者的身體低血氧的狀態(tài)；第二要讓患者保持坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量；第三要及時(shí)地開通靜脈通路，可以應(yīng)用利尿劑，減少血容量，也可以必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。還有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步行血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸部X光片、心電圖或胸部CT等檢查，查找病因進(jìn)行下一步的規(guī)范治療。

  

  01:31
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4854次

• 搶救左心衰急性肺水腫
  對(duì)于急性左心衰肺水腫的搶救治療，一般情況下需要立即的采取坐位或者半坐位，雙腿下垂，迅速的糾正低氧血癥，給予持續(xù)高流量吸氧，必要的時(shí)候，面罩吸氧，迅速建立靜脈通道，保持靜脈給藥，機(jī)查腎功電解質(zhì)，進(jìn)行心電，血壓的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)觀察病情的變化。應(yīng)用嗎啡，主要就是可以起到鎮(zhèn)靜，擴(kuò)張靜脈以及動(dòng)脈，減輕心臟負(fù)荷，改善肺水腫，應(yīng)用洋地黃制劑，利尿劑以及血管擴(kuò)張藥。應(yīng)用血管擴(kuò)張藥需要根據(jù)患者血壓的情況，一般情況下急性衰竭患者血壓都有明顯升高，可以選用硝酸甘油，硝普鈉，酚妥拉明這樣的擴(kuò)血管藥物，減輕心臟負(fù)荷。應(yīng)用擴(kuò)張氣管的藥物，氨茶堿，多索茶堿減，輕支氣管痙攣，加強(qiáng)利尿，腎上腺皮質(zhì)激素具有抗休克，抗?jié)B出，降低機(jī)體應(yīng)激性。一般常用的藥物有地塞米松，如果患者血壓降低可以應(yīng)用多巴胺，多酚丁胺，嚴(yán)重缺氧伴有呼吸衰竭應(yīng)該給與呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 5484次

• 左心衰與肺水腫區(qū)別
  首先，并不是所有的心力衰竭的病人都有肺水腫。心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭，左心力衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)瘀血和心排血量降低所致的一種綜合征。由于肺循環(huán)瘀血，肺順應(yīng)性降低，患者出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、活動(dòng)加重，甚至出現(xiàn)端坐呼吸，這是由于左心室舒張壓力增高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓進(jìn)一步的增高，引起間質(zhì)性肺水腫，加重呼吸困難。當(dāng)呼吸困難達(dá)到最嚴(yán)重的狀態(tài)，出現(xiàn)氣喘伴有哮鳴，急性肺水腫，所以說如果有心力衰竭的問題，要明確是哪種。肺水腫和左心衰竭有關(guān)系，這種情況建議積極的就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 8351次

• 急性肺水腫怎么處理
  病情分析：患者發(fā)生急性肺水腫后，首先應(yīng)給予患者氧氣吸入，建立靜脈通路，盡快使用利尿、平喘、擴(kuò)血管、升壓以及其他藥物進(jìn)行治療。意見建議：建議氧氣吸入，建立靜脈通路，應(yīng)用加強(qiáng)心肌收縮力，降低肺循環(huán)阻力，改善毛細(xì)血管通透性等藥物的基礎(chǔ)上，上心電、血氧飽和度、血壓等監(jiān)測(cè)，觀察病情變化。
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-14 1702次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現(xiàn)了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導(dǎo)致的癥狀，左心衰竭的患者就會(huì)出現(xiàn)肺淤血的情況會(huì)引起肺水腫。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現(xiàn)呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規(guī)律，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1903次

• 急性左心衰竭患者出現(xiàn)肺水腫怎么處理
  急性左心衰竭患者出現(xiàn)肺水腫一般可以通過藥物治療、吸氧治療等緩解癥狀。1、藥物治療：肺水腫常由急性左心衰竭引起。主要治療原則是強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)管。強(qiáng)心藥物可以增強(qiáng)心肌收縮力和增加心輸出量，但不會(huì)增加心肌耗氧量，比如地辛高片、米力農(nóng)注射液等藥物。血管擴(kuò)張藥物可以通過擴(kuò)張動(dòng)脈來降低血壓和腎臟負(fù)荷，從而減少心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 481次

• 搶救左心衰急性肺水腫
  對(duì)于急性左心衰肺水腫的搶救治療，一般情況下需要立即的采取坐位或者半坐位，雙腿下垂，迅速的糾正低氧血癥，給予持續(xù)高流量吸氧，必要的時(shí)候，面罩吸氧，迅速建立靜脈通道，保持靜脈給藥，機(jī)查腎功電解質(zhì)，進(jìn)行心電，血壓的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)觀察病情的變化。應(yīng)用嗎啡，主要就是可以起到鎮(zhèn)靜，擴(kuò)張靜脈以及動(dòng)脈，減輕心臟負(fù)荷，改
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 377次