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• 二型呼吸衰竭治療原則

  二型呼衰它主要是表現為低氧和二氧化碳的潴留。所以它的治療原則，一個是根據病因，就是導致呼衰的誘因要去除，比如是感染了，還是氣道阻塞，還是心衰，根據不同的病因對癥治療。第二個就要是建立氣道的通暢，所以就要使用氧療，不管是鼻導管給氧，還是無創呼吸機，還是有創的呼吸機使用。第三個就是要針對相應的臟腑，改善相應的臟腑的功能。再具體到病人身上，第一個就是要疏通氣道，就是要清除口腔黏膜，還有胃的反流，防止這些分泌物進入氣道。氣道里邊如果有痰液，就要注意解除痙攣、化痰。保持氣道的通暢，使用一些緩解氣道痙攣的藥物，維持正常的呼吸。所以要求就要持續的低流量吸氧，氧濃度不能過高，一般都是要小于30%的濃度，氧分壓一般維持在60%以上就可以了，不能壓力太大。因為二氧化碳也是二型呼衰的一個主要癥型。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 20993次

• 二型呼吸衰竭的特點

  二型呼衰的特點主要是，第一方面，有低氧血癥，就是氧氣不足，體內的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特點，就會由于缺氧，病人就有一種瀕死感緊迫感，這種就會想通過呼吸中樞，增加呼吸頻率，來改善缺氧。但是如果過度的換氣，就會使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治療上面，就要考慮是病人的呼吸，比較和緩、換氣能夠充分。所以就說是，一方面氧療就要達到持續的低流量，完了換氣能夠得到充分，這樣使他吸和呼同長度，所以有的時候病人自主呼吸，可能很難做到。如果做到充分的氣體交換，就要考慮使用呼吸機，用呼吸機能夠人為的控制。這種呼吸的頻率，能夠延長呼吸的時間，能夠吸氧和呼氣，能夠達到平衡，所以這是二型呼衰的氧療特點。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 14002次

• 二型呼吸衰竭可引起什么
  二型呼吸衰竭的病人可以引起全身的一系列的損害，包括以下幾方面：第一，對中樞神經系統的損害，二型呼吸衰竭的病人因為二氧化碳潴留，腦脊液氫離子濃度的增加，可以影響腦細胞的代謝，降低腦細胞的興奮性，抑制腦皮質的活動，導致病人出現昏迷，肺性腦病。第二，對循環的影響，重度的二型呼吸衰竭的病人可以直接抑制病人的心血管的中樞，導致病人心力衰竭。第三，對呼吸系統的影響，重度的二型呼衰的病人如果二氧化碳分壓高于80毫米汞柱，可以對病人的呼吸中樞產生抑制和麻醉效應，引起病人的呼吸的變淺變慢，導致病人的二型呼吸衰竭的進一步的加重。第四，對腎功能的影響，二型呼吸衰竭的病人可以引起病人的腎功能不全。第五，對消化系統的影響，可以引起病人的應激性的潰瘍，肝功能的損害等等。第六，重度的二型呼吸衰竭的病人可以導致呼吸性酸中毒以及相應的電解質紊亂等等。
  語音時長 01:51”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-17 2865次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區別
  呼吸衰竭是指由于各種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重的障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代謝紊亂的臨床綜合征。根據血氣改變將呼吸衰竭分為兩型。一型呼吸衰竭又稱低氧血癥型，可給予高濃度的氧療，以糾正缺氧。二型呼吸衰竭又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞失去了刺激作用。因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力，若給予吸氧高濃度，糾正缺氧，則缺氧對頸動脈竇及主動脈體化學感應器的刺激減弱或消失，呼吸中樞興奮性降低，呼吸變淺變慢甚至停止。
  語音時長 1:46”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 17064次

• 二型呼吸衰竭護理
  二型呼衰的的護理，首先要注意觀察病情，防止并發癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時地發現肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時發現可能出現的消化道出血。另外，用藥要根據醫囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2204次

• 二型呼吸衰竭吸氧
  二型呼衰缺氧伴二氧化碳潴留應該是低濃度小于35%持續給氧。持續的低流量、低濃底的吸氧可以一天二十四小時都吸，如果缺氧的癥狀有所緩解可以停一段時間。但是在家里你一定要注意流量一定要低（1~2L/分鐘）不然會加重病情的。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 3405次

• 二型呼吸衰竭可導致什么病
  二型呼吸衰竭是病人在嚴重的缺氧的前提下，合并了二氧化碳的潴留，二型呼吸衰竭的病人可以引起一系列的并發的疾病的出現，比如：第一，肺性腦病，因為二型呼吸衰竭的病人二氧化碳的潴留，腦脊液氫離子的升高，可以引起腦的興奮性的下降，抑制大腦皮質的活動，導致病人昏迷，出現肺性腦病。第二，可以引起心力衰竭或者肺心病
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 627次

• 二型呼吸衰竭
  在當今社會，因為呼吸衰竭而失去生命的人非常常見，在醫學上，呼吸衰竭主要分為兩型，一種是一型呼吸衰竭，另一種是二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭的患者都有機體缺氧的表現，一型呼吸衰竭的人群，一般只有缺氧，機體內的二氧化碳的量是正常的；二型呼吸衰竭的患者，不僅會出現缺氧的表現，其次還伴隨機體內的二氧化碳潴留。
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-01-11 10481次