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• 結核性胸膜炎傳染不

  首先就結核性胸膜炎本身來說，它不具有傳染性。為什么不具有傳染性呢，因為整個胸膜腔是一個密閉的腔隙，結核桿菌雖然感染了胸膜，但是它沒有一個向外播散的途徑。它是肺結核的一種，也是因為肺結核沒有得到及時治療，才傳染到了胸膜，才感染到了胸膜。所以說結核性胸膜炎它是不傳染的，但是如果這個患者既存在結核性胸膜炎，又有肺結核沒有治愈的情況下，它是通過正常的一個結核傳染途徑，可以通過飛沫播散向外傳染。所以說每一個結核性胸膜炎，你不要說因為它不傳染，然后我們就放松警惕，生活用品、碗筷，再加上他的個人用品，應該是單列出來，我們也應該提高警惕，例如讓他戴口罩。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 4327次

• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11803次

• 結核性肺不張診斷
  臨床表現可以有咳嗽、咳痰、咯血或者是痰血、胸痛及呼吸困難等，常常的伴有發熱、盜汗、乏力等全身中毒癥狀，x線胸片顯示肺不張的體積縮小明顯，尤其纖維收縮性的肺不張，纖維肺組織可以明顯的縮小，如一個帶狀，具有明顯的胸膜肥厚黏連，其他的肺葉可以見到結核病灶，阻塞部位多發生在二到四級支氣管，肺硬化為非阻塞性的肺不張，長伴有支氣管擴張和陳舊性空洞以及支氣管擴散灶，痰涂片可以找到痰抗酸桿菌，痰培養結核分枝桿菌，可以生長。支氣管鏡檢查，結核性的病變多數表現為炎性改變，或者是管壁禁用，病變區域，支氣管扭曲轉位，管腔的也可以成漏斗狀的狹窄或者是新生物向支氣管腔內突出，在直視下觀察到支氣管腔內的阻塞性病變以后，常規的活檢可以發現結核結節或者是成慢性炎癥，肺泡灌洗液可以檢查到抗酸桿菌。
  語音時長 1:41”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-10 791次

• 癌性肺不張診斷？
  ?臨床表現上，呼吸道癥狀比肺結核更明顯，而且呈進行性的加重，癌腫造成比較大的支氣管不同程度的阻塞，出現胸悶喘鳴氣促等癥狀。并發阻塞性的肺炎或形成癌性空洞的病例，可以有發熱，濃痰。肺癌晚期可以出現各種的轉移癥狀，可以呈現惡病質，x線胸片，顯示肺不張的區域體積縮小，常常不顯著。葉尖裂移位幅度比較小，甚至體積增大，葉尖裂飽滿呈現肺葉膨隆征波浪征橫s征。胸部ct在診斷肺癌方面是優于x線胸片的，并且可以通過增強掃描區分不張的肺組織與腫塊兒的病灶。痰細胞學及細菌學的檢查對明確病因有重要的意義，支氣管檢查鏡下所見得肺癌組織學類型的以鱗癌居多，病變的外觀了成一個菜花樣通向管腔，表面常有灰白色的壞死物覆蓋，小細胞性的肺癌也比較常見，它的病變大多沿支氣管壁浸潤性生長，支氣管粘膜呈一個重型皺壁表面粗糙不平或者有顆粒狀的隆起，腺癌的外觀，與未分化癌難以區別，常規的活檢做細胞學免疫學的檢查。
  語音時長 2:03”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-10 1037次

• 肺不張怎么檢查
  病情分析：首先要完善胸片或者肺部CT等檢查，必要時進行支氣管鏡檢查；如果是支氣管腫塊所引起的，要留取病理，根據病理的結果明確患者的診斷。意見建議：許多疾病都會引起肺不張，肺部腫瘤，支氣管異物，胸腔積液，有時候肺部感染，痰液阻塞支氣管也會導致肺不張，建議要根據不同的原因，采取不同的治療方案。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-18 1402次

• 什么是肺不張
  病情分析：肺不張是肺部正常結構，受到壓迫，使肺萎縮而導致的一類疾病，肺部腫瘤肺結核，支氣管異物，胸腔積液等原因都會導致肺不張的形成。意見建議：建議要積極的尋找病因，根據不同的病因采取不同的治療方案，使肺得到復張，保護患者的肺功能，改善胸悶氣促呼吸困難的癥狀。防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-18 1602次

• 如何診斷結核性腦炎
  要想診斷患者是否存在結核性腦炎，一定要結合患者的具體病史，相應的癥狀，體征，頭顱磁共振平掃加增強檢查和腦脊液的化驗進行綜合的分析。如果患者存在肺部的結核，并且患者平時會存在低熱，盜汗，身體消瘦等情況，并且腦脊液化驗發現糖和氯化物是降低，蛋白增高，細胞數也增高，并且進行抗酸染色發現存在結核桿菌，這些患
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 117次

• 支氣管肺結核肺不張
  支氣管肺結核的患者出現了肺不張，一定要進行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內膜結核，導致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導致繼發性的肺不張，還是要結合實際情況來進行處理的。出現了繼發性的肺不張，首先按時規范的抗結核，這個是最關鍵的，必要的時候還需要在支氣管鏡下進入相應的介入治療。需要在有
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 229次