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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6336次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2968次

• 心力衰竭診斷
  心力衰竭的診斷需要結(jié)合臨床癥狀，實驗室的檢查以及影像學(xué)的檢查來綜合的進(jìn)行判斷。在臨床表現(xiàn)上，患者會有明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現(xiàn)，被迫的端坐位呼吸，有時候有三凹征，典型的癥狀會有咳大量的粉紅色泡沫痰。在聽診的時候，可以聽到兩肺尤其是兩下肺會有明顯的濕性啰音，心率有明顯的增快。實驗室檢查上主要是BNP的檢查，心力衰竭的患者BNP的水平會有明顯的增高。另外在影像學(xué)檢查上主要是心臟彩超的檢查，心力衰竭的患者，其心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降，EF值下降。
  語音時長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-02 2780次

• 心力衰竭怎么診斷鑒別
  心力衰竭的診斷鑒別主要有以下幾方面：1、臨床癥狀，心衰的主要癥狀，如果是左心衰，主要引起不同程度的呼吸困難，包括勞累性的呼吸困難或者休息狀態(tài)下也有呼吸困難。而右心衰主要是身體不同部位的水腫，包括雙下肢的水腫、胃腸道淤血、腹水或者胸腔積液。2、物理檢查，通過心臟的聽診可以聽到心臟的雜音，左心衰的患者能夠聽到肺部的濕啰音。右心衰可以檢查出身體不同部位的水腫。3、通過血液化驗?zāi)X鈉肽，如果腦鈉肽明顯升高，也說明有心衰存在。4、心臟彩超檢查，通過心臟彩超能夠發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性心臟病，而且可以測量射血分?jǐn)?shù)，如果射血分?jǐn)?shù)明顯降低，也可以對心衰的診斷有幫助。通過上述措施就可以對心力衰竭進(jìn)行診斷，并和其他的疾病進(jìn)行鑒別。
  語音時長 01:39”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-01-24 1987次

• 心力衰竭怎么診斷
  病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據(jù)患者臨床癥狀體征以及輔助檢測的結(jié)果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進(jìn)行心衰指標(biāo)物的檢測以及心電圖檢測超聲心動圖檢測。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1901次

• 如何診斷心力衰竭
  病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測的結(jié)果。患者會出現(xiàn)呼吸困難，還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進(jìn)行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1801次

• 心力衰竭怎么診斷
  心力衰竭的診斷一般需要根據(jù)臨床癥狀，體征，實驗室檢查及輔助檢查來確診。心衰的臨床癥狀主要表現(xiàn)為喘憋，活動耐力下降等。查體可見水腫及肺部聽診異常。心衰的治療應(yīng)控制入量，在監(jiān)測血壓心率的情況下，予以口服或靜脈應(yīng)用利尿劑，監(jiān)測出入量，同時應(yīng)注意復(fù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2421次