為你推薦

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5708次

• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

  01:16
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2433次

• 心力衰竭鑒別診斷
  心力衰竭一般是和呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別，像慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，支氣管哮喘等疾病。呼吸系統(tǒng)的疾病患者往往具有呼吸系統(tǒng)疾病的慢性病史，通過胸片，血氣，肺功能，心臟彩超等檢查可以作出鑒別，另外還可以檢查BNP來進(jìn)行鑒別診斷。心力衰竭往往有引起心力衰竭的原發(fā)性疾病，包括像高血壓，冠心病，風(fēng)濕性心臟病，擴(kuò)張性心肌病等，所以一定要綜合分析，而且也建議有心力衰竭的患者，一定要及時的進(jìn)行相應(yīng)的治療，避免病情加重，平常也要注意休息，避免勞累，避免精神緊張，避免暴飲暴食。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-10 1270次

• 急性心力衰竭鑒別診斷
  急性心力衰竭可以表現(xiàn)為端坐呼吸，呼吸困難，口唇紫紺，然后咳大量的粉紅色泡沫痰。這個癥狀最常與支氣管哮喘，成人呼吸窘迫綜合征來進(jìn)行鑒別，支氣管兒哮喘也可以突然發(fā)生咳嗽，呼吸困難，哮喘等等這些癥狀。但是它主要是因為氣道阻力反應(yīng)性增高而導(dǎo)致的一種可逆性的阻塞性肺部疾病，常常發(fā)生于青年人，而且支氣管哮喘咳嗽，常常沒有痰或者是為粘稠的白痰，合并感染的時候才會咳黃痰，一般肺部沒有濕啰音，功能的檢查會發(fā)現(xiàn)氣道阻力增大，查血可以看到是嗜酸細(xì)胞增多。第二個鑒別診斷就是成人呼吸窘迫綜合癥，它發(fā)病的時候那也會有呼吸困難，發(fā)紺，肺部濕性啰音，哮鳴音等等這些癥狀。但是成人呼吸窘迫綜合征既往沒有肺部的病史，能直接或是間接引起急性肺損傷的疾病過程都可以引起來成人呼吸窘迫綜合癥。常常在肺損傷發(fā)生24到48小時之后發(fā)病，呼吸困難嚴(yán)重但是不會出現(xiàn)端坐呼吸，低氧血癥可以進(jìn)行性的加重，普通的氧治療沒有效果或是效果非常差，哮喘伴有肺部的濕啰音。心臟的檢查聽不到奔馬律，也沒有心臟擴(kuò)大和心臟器質(zhì)性的雜音，成人呼吸窘迫綜合征可以合并多器官衰竭。
  語音時長 2:14”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2884次

• 心力衰竭的鑒別診斷有哪些?
  病情分析：心力衰竭鑒別診斷是比較多的，首先要根據(jù)一些相關(guān)的檢查來進(jìn)行確診。然后要根據(jù)患者的基礎(chǔ)心血管的病史結(jié)合提升來進(jìn)行相關(guān)的診斷。意見建議：一旦確診之后，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些相關(guān)的治療。通過藥物治療手術(shù)治療，或者是在飲食方面進(jìn)行相關(guān)的控制是比較好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 2001次

• 心力衰竭怎么診斷
  病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據(jù)患者臨床癥狀體征以及輔助檢測的結(jié)果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進(jìn)行心衰指標(biāo)物的檢測以及心電圖檢測超聲心動圖檢測。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 1701次

• 心力衰竭怎么診斷
  心力衰竭的診斷一般需要根據(jù)臨床癥狀，體征，實驗室檢查及輔助檢查來確診。心衰的臨床癥狀主要表現(xiàn)為喘憋，活動耐力下降等。查體可見水腫及肺部聽診異常。心衰的治療應(yīng)控制入量，在監(jiān)測血壓心率的情況下，予以口服或靜脈應(yīng)用利尿劑，監(jiān)測出入量，同時應(yīng)注意復(fù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們主要分為以下幾個方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 2421次