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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7907次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16792次

• 肺不張的原因
  肺不張是指一個或多個肺段或肺葉的容量或含氣量減少。由于肺泡內氣體吸收，肺不張通常伴有受累區域的透光度降低，鄰近結構向肺不張區域聚集，有時可見肺泡腔實變，其他肺組織代償性氣腫。引起肺不張的原因主要由支氣管腔內阻塞，常見的原因為黏稠支氣管分泌物液形成黏液栓、腫瘤、肉芽腫或異物。肺不張也可由于是支氣管狹窄或扭曲或者是腫大的淋巴結、腫瘤或血管瘤等外源性壓迫支氣管或液體和氣體(如胸腔積液和氣胸）等外源性壓迫肺組織等引起的。一旦臨床上出現肺不張就要積極采取相應的對癥處理，以免病情加重，會影響不良的后果。
  語音時長 1:35”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-12 9332次

• 肺呼吸衰竭癥狀
  肺呼吸衰竭是指各種原因引起的肺泡氣體交換不足的病理狀態。其主要表現為動脈氧合降低，存在低氧血癥而無二氧化碳潴留。其主要表現為患者可能出現呼吸困難以及呼吸形態改變，而隨著病情進展患者逐漸表現為發紺，如口唇，指甲以及四肢末端紫紺。此外，隨著缺氧癥狀加重，患者可能出現精神癥狀如煩躁，精神錯亂以及昏迷，甚至抽搐等臨床表現。而隨著肺衰竭可能合并有多臟器功能障礙，如患者可能表現為心律失常，低血壓等表現。
  語音時長 01:15”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-19 1893次

• 肺呼吸衰竭的治療
  肺呼吸衰竭的治療 以內科治療為主，控制或解除引起呼吸衰竭的病因和誘因；改善肺通氣和換氣功能；治療和改善各重要生命器官功能及病理狀態。 1.首先積極治療原發病，合并細菌等感染時應使用敏感抗生素，去除誘發因素。 2.保持呼吸道通暢和有效通氣量，可給予解除支氣管痙攣和祛痰藥物，如沙丁胺醇、硫酸特布他林解痙，乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-28 2105次

• 呼吸衰竭的原因
  病情分析：呼吸衰竭是呼吸內科和重癥監護室比較常見危重癥情況，多數是由于慢性阻塞性肺疾病，重癥肺部感染，肺間質纖維化等等引起，同時可能會合并其他臟器的功能衰竭，比如心衰和腎衰。意見建議：治療方面主要是積極的治療原發病，同時給予吸氧，糾正缺氧狀態，必要時可以應用機械通氣來改善氧合，同時保護重要臟器功能。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-07 1004次

• 肺呼吸衰竭的治療
  呼吸衰竭的治療，呼吸衰竭的總體治療原則是加強呼吸支持，包括：保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能，針對呼吸衰竭病因和誘因的治療，注意其它重要臟器功能的監測與支持。其余的一般支持治療，其中，保持呼吸道通暢是最基本，最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態的治療方法，確定吸氧濃度的
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 312次

• 休克導致呼吸衰竭原因
  導致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞?；颊哂捎诜蝿用}血管內血栓形成，肺動脈壓力升高，從而使肺泡吸收的氧氣無法運送到全身各處，導致全身缺氧，這種情況可引起嚴重的低氧血癥，從而產生呼吸衰竭。另外，嚴重的感染也會導致休克，屬于分布性休克，是由于感染是機體產生大量的炎性介質，這些介質可刺激血管舒張
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 240次