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• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61686次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19222次

• 心肌梗死需要做心臟造影嗎
  心肌梗死的患者一定要做心臟冠脈血管造影檢查，通過冠脈血管造影的檢查，可以明確是哪一根血管發生了狹窄或者是堵塞，導致了急性心肌梗死的發生。通過造影過程中，發生血栓栓塞的話可以抽吸血栓，讓血管再通，發現了血管嚴重的狹窄或閉塞，可以通過放支架，來把狹窄的血管支撐開，如果是彌漫性的病變，或者是多根血管的病變，通過造影評估不能放支架，可以聯系外科進行冠脈搭橋治療。所以，在急性心肌梗死發生，最初的幾個小時內，是冠脈造影行介入治療最佳時機，如果急性心肌梗死錯過了PCI的最佳時機，一般就需要擇期再行冠脈造影檢查，評估血管的情況，然后選擇最佳的治療方案。一旦發生急性心肌梗死，要盡快的去醫院心血管科就診治療。
  語音時長 01:13”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2019-12-15 5167次

• 心肌梗死需要做支架嗎
  急性心肌梗死是否需要安裝支架，需要完善冠狀動脈造影后才能作出決定。如果冠狀動脈造影提示患者閉塞的血管已經恢復了正常的血流，血流達到TIMI三級，這種情況下并不用安裝支架，可以在一周以后復查冠狀動脈造影，評估血管的狹窄程度，給予相應的處理。如果仍然有明顯的狹窄，可以安裝支架擴張狹窄的冠狀動脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現了閉塞，開通血管后狹窄比較明顯，需要及時安裝支架，將血管的管腔打開，恢復正常的血流。當然是否需要安裝支架，還需要評估患者冠狀動脈血栓的負荷情況，如果血栓負荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。
  語音時長 01:24”
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-04-05 3491次

• 心肌梗死需要做心臟造影嗎
  病情分析：心肌梗死一般要在發病12個小時內做急診的冠脈造影，然后根據冠脈的病變情況再決定是否放置心臟的支架。如果不是在發病12個小時內，一般先進行藥物的治療，病情穩定7天后再做冠狀動脈造影，必要的時候植入冠脈支架。意見建議：心肌梗死的患者要及時的到醫院就診，在最佳的時間窗內行冠脈造影，植入冠脈支架，這樣才能挽救瀕死的心肌，才能避免發生嚴重的并發癥。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-06-06 4505次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查
  病情分析：首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因，有沒有高血壓，糖尿病病史，或者是有吸煙等不良的生活習慣，有沒有過重體力勞動，情緒激動，飽餐等。意見建議：心電圖檢查是必不可少的，心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后，C反應蛋白增高，可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1303次

• 心肌梗死需要住院嗎
  心肌梗死患者是需要住院的，因為心肌梗死發作以后，患者心肌細胞大量死亡，會出現心電節律的紊亂，從而出現惡性心律失常，例如室顫。這是大部分心肌梗死患者發作以后猝死的主要原因。此外，如果心肌梗塞面積過大會導致心功能的急劇下降，血壓降低等表現。這些都是威脅患者生命的重要危險因素，急診入院治療一來可以快速開通
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 2229次

• 心肌梗死需要搭橋嗎
  心肌梗死大部分都是不需要搭橋的，如果是急性的心肌梗死，如果是在12小時以內首選冠狀動脈介入治療，也就是通過冠狀動脈造影檢查，明確哪一根血管發生堵塞，植入支架血管開通以后，恢復血流往往能夠收到很好的效果。如果急性心肌梗死時間非常短，六個小時以內甚至三個小時以內，可以考慮靜脈溶栓。靜脈溶栓血管開通以后，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 78次