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• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61748次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心梗患者可以在醫生指導下配合中成藥益安寧丸來聯合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，患者康復后還需要繼續服藥一段時間穩定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規律，避免熬夜和強度運動，并遵醫囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或者藥師。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-06-10 19234次

• 心肌梗死需要做造影嗎
  心肌梗死是需要做心臟冠脈造影檢查的。因為心肌梗死是由于冠脈血管的狹窄或者是堵塞引起的。這種情況通過冠脈造影檢查能夠清楚的看到是哪一根冠脈血管發生了病變以及病變的嚴重程度。如果是由于急性血栓形成導致的，可以行血栓抽吸開通血管，如果是血管存在嚴重的狹窄病變，可以通過造影檢查，行支架植入治療開通狹窄或閉塞的血管。但是如果心肌梗死的患者合并嚴重的心衰，不能平臥，或者是出現致死性心律失常。要先抗心衰治療，抗心律失常的治療，待病情相對平穩的時候再進行冠脈造影檢查。冠脈造影之后不管有沒有放支架，患者都要按照醫生的要求，堅持服用藥物，平時注意多休息，避免勞累和情緒波動，飲食清淡，戒煙戒酒。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-16 3803次

• 心肌梗死需要做支架嗎
  急性心肌梗死是否需要安裝支架，需要完善冠狀動脈造影后才能作出決定。如果冠狀動脈造影提示患者閉塞的血管已經恢復了正常的血流，血流達到TIMI三級，這種情況下并不用安裝支架，可以在一周以后復查冠狀動脈造影，評估血管的狹窄程度，給予相應的處理。如果仍然有明顯的狹窄，可以安裝支架擴張狹窄的冠狀動脈。而如果急性心肌梗死造影后提示血管仍然出現了閉塞，開通血管后狹窄比較明顯，需要及時安裝支架，將血管的管腔打開，恢復正常的血流。當然是否需要安裝支架，還需要評估患者冠狀動脈血栓的負荷情況，如果血栓負荷明顯增多還需要行血栓抽吸治療。
  語音時長 01:24”
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-04-05 3514次

• 心肌梗死需要做心臟造影嗎
  病情分析：心肌梗死一般要在發病12個小時內做急診的冠脈造影，然后根據冠脈的病變情況再決定是否放置心臟的支架。如果不是在發病12個小時內，一般先進行藥物的治療，病情穩定7天后再做冠狀動脈造影，必要的時候植入冠脈支架。意見建議：心肌梗死的患者要及時的到醫院就診，在最佳的時間窗內行冠脈造影，植入冠脈支架，這樣才能挽救瀕死的心肌，才能避免發生嚴重的并發癥。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-06-06 4505次

• 急性心肌梗死需要做哪些檢查
  病情分析：首先先要詢問有沒有冠心病的危險因素和誘因，有沒有高血壓，糖尿病病史，或者是有吸煙等不良的生活習慣，有沒有過重體力勞動，情緒激動，飽餐等。意見建議：心電圖檢查是必不可少的，心肌梗死病人的心電圖可出現特征性和動態性的改變。實驗室檢查會在發病后的24到48個小時后，C反應蛋白增高，可持續1到3周。超聲心動圖檢查能夠可靠地確定梗死部位和范圍。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1303次

• 心肌梗死需要住院嗎
  心肌梗死患者是需要住院的，因為心肌梗死發作以后，患者心肌細胞大量死亡，會出現心電節律的紊亂，從而出現惡性心律失常，例如室顫。這是大部分心肌梗死患者發作以后猝死的主要原因。此外，如果心肌梗塞面積過大會導致心功能的急劇下降，血壓降低等表現。這些都是威脅患者生命的重要危險因素，急診入院治療一來可以快速開通
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-20 2229次

• 心肌梗死需要搭橋嗎
  心肌梗死大部分都是不需要搭橋的，如果是急性的心肌梗死，如果是在12小時以內首選冠狀動脈介入治療，也就是通過冠狀動脈造影檢查，明確哪一根血管發生堵塞，植入支架血管開通以后，恢復血流往往能夠收到很好的效果。如果急性心肌梗死時間非常短，六個小時以內甚至三個小時以內，可以考慮靜脈溶栓。靜脈溶栓血管開通以后，
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 78次