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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5970次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3663次

• 消化道出血主要治療方法
  對于消化道出血的主要治療方法來說，多以藥物治療以及內鏡下的套扎止血治療為主。例如對于部分胃底食管曲張靜脈破裂出血的患者，可以考慮急診胃鏡下予以血管的套扎或者硬化劑的注射。另外部分患者還可以考慮經靜脈使用一些止血的藥物予以積極的治療，例如止血芳酸以及白眉蛇毒等藥物。對于部分下消化道出血的患者，可以考慮在腸鏡下予以局部的止血治療，例如使用電凝刀予以局部的電灼，或者是考慮使用套扎線予以局部的套扎。但是對于部分患者，如果消化道內出血的量較大，必要時需要考慮積極的予以外科手術進行疾病的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-03-03 1939次

• 上消化道出血主要病因
  上消化道出血主要的病因有以下幾種：一、腸道疾病，包括食管疾病比如食管炎、食管癌、食管損傷。還有胃十二指腸疾病比如急性胃炎、慢性胃炎、胃癌、十二直腸炎等。空腸疾病也可以導致上消化道出血，比如空腸克隆病、胃腸手術后形成空腸潰瘍。二、門靜脈高壓，肝硬化的患者病情發展到失代償期可以導致消化道出血，還有門靜脈阻塞比如門靜脈血栓，再有肝靜脈阻塞綜合癥也可導致出血。三、胃腸道鄰近器官或者組織的疾病比如膽道出血、膽管癌、肝癌，還有就是胰腺疾病，動脈瘤破入食管，縱膈腫瘤或者膿腫破入食管都有可能導致上消化道出血的現象。四、全身性的疾病，比如血液病、尿毒癥、血管性疾病或者過敏性紫癜，結節性多動脈炎或者是應激性潰瘍、敗血癥等，都可以引起上消化道出血。不管是什么原因所引起的出血都要及時的對癥治療否則會引起更大的傷害。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-26 1680次

• 上消化道出血的治療方法有哪些
  病情分析：上消化道出血病情輕可以口服藥物治療，有活動性出血可以通過靜脈輸液、氣囊壓迫或內鏡止血治療，出血量多考慮要外科手術治療。意見建議：有上消化道出血要注意休息，出血量多要臥床休息，最好取坐臥位或者半臥位，保持呼吸道通暢?；顒有猿鲅谝?，同時注意觀察大小便的情況。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-02 901次

• 上消化道出血要治療嗎
  病情分析：在臨床上上消化道出血是要治療的，在患病期間病人會出現非常嚴重的黑便，嘔血，腹部疼痛，惡心嘔吐和腹脹等臨床癥狀，應該及時的使用止血和抗感染的藥物來進行治療。意見建議：建議病人在有頭暈，無力，發冷或者面色蒼白等臨床癥狀時一定要及時的進行抗休克的治療，應該建立靜脈通道，然后加強營養的支持。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-01 1003次

• 上消化道出血主要原因
  上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的消化道發生的出血，比如胃，食道，十二指腸，肝臟，胰膽等部位引起的出血，都稱為上消化道出血。上消化道出血主要原因有消化性潰瘍，比如急性胃潰瘍，急性胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張，肝癌，胃癌，肝硬化，血液病，白血病，尿毒癥，血管性疾病，應激性潰瘍等，都能導致上消化道出血。所
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-21 2082次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術、介入、補血補液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當地醫院就診并通過手術治療，及時止血，
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-09-18 2494次