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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5970次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3663次

• 消化道出血用抗菌藥
  如果合并了細菌性的感染，比如急性的胃腸炎所導致的消化道出血，這個時候是可以使用抗生素來進行消炎治療的，一般情況下，成人可以靜脈點滴左氧氟沙星，或者是頭孢類的藥物，如果頭孢沒有過敏的情況，可以靜脈點滴頭孢曲松或者頭孢哌酮。兒童如果沒有頭孢過敏的情況，以上的藥物也是可以使用的，但是左氧氟沙星或者諾氟沙星之類的藥物是不建議使用的，出現了消化道出血的現象，如果是胃部的出血，還需要使用一些抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，或者是法莫替丁，或者是泮托拉唑。如果是一些腸道的出血，或者是胃部的出血，都可以使用一些止血的藥物來幫助治療，比如可以使用維生素K1，或者是垂體后葉素，去醫院進行急救的處理，是十分有必要的。
  語音時長 01:18”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-25 4767次

• 消化道出血能使用抗菌藥物嗎
  消化道出血可以使用抗菌藥物，但如果出現消化道出血，尤其是肝硬化患者出現的消化道出血，我們常規需要使用抗菌藥物，因為肝硬化病人總體的抵抗力是下降的，腸道的菌群很容易發生移位。如果腸道菌群出現移位，有誘發腹膜炎出現肝性腦病的可能性。所以，如果是肝硬化病人出現的消化道出血，需要預防性的使用抗菌藥物，減少患者在治療過程中出現的各種并發癥。
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  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2019-10-05 2552次

• 上消化道出血用抗菌藥物嗎
  上消化道出血首先要查胃鏡，根據具體情況進行治療，適當的是可以使用抗生素進行治療，平時的時候也要注意好飲食的問題，盡量的要飲食清淡，可以盡量的以流質和半流質的食物為主，最有效的治療方法是抑酸，護胃，止血等治療。
  王玉鳳 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-29 1302次

• 上消化道出血用什么藥物止血
  病情分析：一般情況下上消化道出血的患者出血量的多少決定患者疼痛的程度。上消化道出血是比較嚴重的疾病，對患者的身體傷害是比較大的。上消化道出血的病人應及時用藥物進行止血，比如奧美拉唑或雷尼替丁等，也可以采用生長抑素對上消化道止血的效果較好，價格比較貴。意見建議：建議上消化道出血的患者在沒有止住血的情況下是禁止進食的，患者在止住血以后應吃一些流食，然后逐漸從半流食過渡到正常的日常飲食。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-28 2503次

• 上消化道出血進食嗎
  上消化道出血的患者是可以進食的。但是，上消化道出血的患者飲食應該注意有一些方面。消化道潰瘍引起的出血患者在出血停止六小時后，進食些溫涼清淡無刺激的流質飲食，流質飲食和水溫不宜過熱，然后逐漸改為半流質飲食。可以容易吸收營養豐富的食物。開始時要少食多餐，又改為正常飲食，不吃剩飯菜，粗纖維多的食物，還有一
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 138次

• 上消化道出血繼續出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 187次