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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先看患者的臨床表現(xiàn),有無腰痛,間歇性跛行,根性疼痛等癥狀,同時(shí)通過X線片確診,對此類病人應(yīng)拍攝站立位的腰椎正位,側(cè)位,前屈-后伸側(cè)位。正位片可以觀察腰椎有無側(cè)凸和脊柱兩側(cè)的退變情況,側(cè)位片即可發(fā)現(xiàn)脊柱滑脫。

如果退行性腰椎滑脫一般不超過二度,且以L4椎體滑脫最為常見,為其他腰椎滑脫發(fā)病率的6-10倍。主要原因是L4/5節(jié)段位于腰骶交界處應(yīng)力比較集中。另外,L4/5的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的方向接近矢狀面,對抗水平,剪力的能力差。

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