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• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術治療？

  頸椎病患者選擇手術治療，第一個是選擇微創手術，第二個是選擇開放手術，比如說我們輕中度的，如果出現了神經根的癥狀，并且超過了三個月，通過了保守治療等等，這些治療之后，無效的情況之下，我們可以選擇微創介入去治療。這時候我們主要是通過一根針，或者等等，一種我們的手術器械，達到我們想要的這個，消除這個壓迫的阻滯之后，我們去解決它的病因，這是微創手術的指征。第二個如果患者出現了脊髓方面，比如說我們痙攣性的，肌張力的問題，我們出現了大小便的問題。我們出現了脊髓型頸椎病，同時合并了，脊髓有些缺血變性的情況，這時候我們就需要通過開放手術，去解決這個問題。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 2387次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4202次

• 哪些情況下的克羅恩病需要手術治療
  克羅恩病的手術適應征主要是完全腸梗阻、瘺管和膿腫形成、急性穿孔或無法控制的大出血。克羅恩病的手術治療一般主要用于其并發癥，因為克羅恩病有反復發作的趨勢，即使手術切除以后還會再次發作，因此一般提倡是保守治療。克羅恩病如果出現了完全性的腸梗阻，此時需要急診手術治療，切除梗阻腸段，緩解梗阻。克隆恩病經常并發瘺管和膿腫形成，如果反復抗炎治療無效，就要考慮手術切除。如果克羅恩病的潰瘍較深，發生急性穿孔或者是潰瘍引起大血管破裂，這時就需要急診手術切除這一段腸管，在術后有時需要造瘺，利用造瘺口來排出糞便，減輕局部的壓力，防止再次出現梗阻或者是出血。
  語音時長 01:11”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-13 2246次

• 克羅恩病患者需要做哪些檢查
  克羅恩病患者需要行血常規、腸鏡、鋇餐及CT檢查。克羅恩病是炎癥性腸病的一種，為一種自身免疫性疾病。首先克羅恩病需要行血常規檢查，血常規可以提示有無貧血，如果患者存在貧血，要及時口服鐵劑治療。其次要進一步行腸鏡檢查，克羅恩病主要好發于腸道，特別是右半結腸及回盲部，內鏡下可以看到典型的鋪路石樣潰瘍，如果內鏡下活檢，有時會取到非干酪性肉芽腫，這時可以確診克羅恩病。最后克羅恩病需要做CT或者是鋇餐檢查，在CT下可以看到腸道廣泛增厚，鋇餐有時可以看到吞服鋇劑后呈現跳躍征，這是由于腸道受激惹所引起的，對克羅恩病的診斷也有很大的幫助。
  語音時長 01:09”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-14 3677次

• 哪些情況下克羅恩病患者需要手術治療
  病情分析：對于藥物治療無效或者是存在完全的腸梗阻，急性胃腸穿孔，難以控制的消化道大出血等嚴重并發癥，可以考慮手術治療。意見建議：選擇手術的時候應該謹慎，手術治療患者術后復發率比較高，絕大多數的患者術后仍然需要用藥，以預防復發。手術的方式主要有病變腸管的切除，對于合并腹腔膿腫有瘺管的患者，建議行超聲或者是CT引導下膿腫穿刺引流，對于并發腸瘺的有腸粘連的患者推薦腹腔鏡手術。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-02 1002次

• 哪些克羅恩病患者需要手術治療
  病情分析：對于藥物治療無效或者存在完全性腸梗阻、急性腸穿孔以及難以控制的大出血等嚴重并發癥者，可考慮手術治療。手術方式有病變腸管局部切除；如果是有腹腔膿腫的患者，可以考慮超聲引導下穿刺引流；有腸粘連的患者可以進行腹腔鏡的手術。意見建議：克羅恩病患者一旦確診要遵醫囑長期服用藥物治療，定期消化科門診復診，監測相關指標的變化情況，尤其是腸鏡的復查，也是很重要的。用藥物來控制癥狀，以免并發癥的出現。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-07-01 802次

• 克羅恩病患者在什么情況下會出現腸穿孔
  克羅恩病的患者通常當克羅恩病的病灶導致腸道裂隙樣的潰瘍，當潰瘍深達黏膜下層，甚至基層時容易出現腸穿孔；另外因為腸壁的各層炎癥以及黏膜下層的淋巴細胞聚集，淋巴管擴張，神經炎等，會導致腸壁的炎性反應，同時在腸道蠕動過程中，有可能會出現腸穿孔等并發癥。如果出現急性穿孔，通常需要立即進行手術治療，如果慢性穿
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 300次

• 克羅恩病患者能吃的蔬菜有哪些
  克羅恩病患者可以吃一些冬瓜、山藥以及胡蘿卜等蔬菜，可以增加腸胃蠕動，有助于消化和吸收。克羅恩病患者會出現腹痛、腹瀉等癥狀，冬瓜含有豐富的蛋白質、碳水化合物、維生素以及礦物質元素等營養成分，山藥和胡蘿卜都可以促進腸道蠕動，患者吃了有助于吸收，提高身體免疫力。但是冬瓜性寒，在月經來潮期間或有痛經者不要建
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-08 1367次